培训课件--单纯性肥胖病的中医治疗与预防.ppt

腰 围 女≥80cm 增加相关疾病危险 男≥85cm 增加相关疾病危险 六、 单纯性肥胖病的防治 WHO肥胖咨询会提出的肥胖治疗策略是： 预防体重增长； 提倡保持体重； 治疗肥胖相关疾病； 提倡减肥。 并认为”恢复到理想体重”的提法不是一个适当的目标。 （一）平衡膳食调控 —注意控制过多的热能摄入，预防和限制体重增长。 在食物中，肉蛋奶含脂肪较高，油和酒类产热较多； 盐摄入过多能够升高血压，增加水的贮留； 糖摄入较多，能够剌激胰岛素分泌，也能够将糖转代为脂肪沉积。 因此对它们每天摄入量，均应按照营养学的要求进行，不可过多。 1. 控制肉、蛋、奶，少吃油、盐、糖，少饮或不饮酒。 采用美国威利特健康膳食金字塔 (2003年)来调整膳食结构美国一项研究表明，凡遵照”威氏金字塔”膳食要求的人群，心血管发病率比对照组下降29%。 美国威利特健康膳食金字塔(2003年) 少吃或不吃------------------------------------第五层塔尖 适量少吃---------------------------------------------第四层 适量吃------------------------------------------------第三层 多吃---------------------------------------------------第二层 每顿都吃 -----------------------------------------------第一层 红肉 土豆 白米 白面 奶制品 鱼、禽和蛋类 蔬菜 和 水果 植物油和全谷(黑面包糙米、麦片玉米等) 3. 提倡吃素食，吃最健康的食品。 (1)提倡吃素食。 我于2003年赴意大利考察国际自然养生疗法协会。该协会主张用素食来治疾病。 在意大利考察了服用素食者141人，男81人，女60人。年龄最小11岁，最大74岁。 吃素食时间最短为4年，最长为32年。 除2名未真正食素者体胖之外，体型瘦长者占98.58%，精神都很饱满。 我本人基本吃素52天，体重减少3.5kg，腰围减少2cm。 (2) 提倡吃最健康的食品。 WHO近期评选出六大类最健康食品： 最佳蔬菜：首选地瓜(红薯)，其次是芦荀、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡萝卜、荠菜、芥兰菜、金针菇、雪里红、大白菜。 最佳水果：依次是木瓜、草莓、橘子、柑子、猕猴桃、芒果、杏、柿、西瓜。 最佳肉食：依次是鹅肉、鸭肉、鸡肉（此三种为白肉） 。 最佳食油：玉米油、米糠油、芝麻油等尤佳，植物油与动物油按1：0.5-1的比例调配食用更好。 最佳汤食：鸡汤最优。尤其适于冬春季饮用。 最佳护脑食物：菠菜、韭菜、南瓜、葱、花椰菜、菜椒、豌豆、西红柿、胡萝卜、小青菜、蒜苗、芹菜等蔬菜，核桃、花生、开心果、腰果、松子、杏仁、大豆等类食物，以及米饭、猪肝等。 以上六类食品建议适当多吃。 4. 提倡早上吃好，中午吃饱，晚上吃少。 提倡少量多餐，细嚼慢咽，少吃主食， 不吃夜宵。 确保每天饮水1500ml 以上。 不良饮食习惯有： 不吃早餐，晚餐吃得过多。 进食速度过快。 5. 改变不良的饮食习惯。 进食行为不良： 经常暴饮暴食。 夜间加餐。 喜欢吃零食(看电影，电视时边吃零食边看)。 为避免浪费而将多余 食物吃下。 爱吃垃圾食物。 以上均可招致肥胖。 WHO 评选的全球十大最垃圾食品是： 油炸类食品。 腌制食品。 加工类食品 (肉干、肉松、香肠等)。 饼干类食品（不含低烘烤和全麦饼干）。 汽水、可乐类食品。 方便类食品（主要指方便面和膨化食品）。 罐头类食品（包括鱼肉类和水果类）。 话梅、蜜饯类食品（果脯）。 冷冻、甜品类食品（冰淇淋、冰棒和各种雪糕）。 烧烤类食品。 以上十类最垃圾食品，建议少吃或不吃。 6. 限制能量摄入 中度肥胖，每天可吃8成饱； 重度肥胖，每天可吃7成饱。 多吃蔬菜水果，补充胃中空虚部份，可起到减体重作用。 （二） 适度有氧耐力运动 有氧耐力运动包括步行、慢跑、骑单车、游泳、原地跑、篮球等。 慢跑 打球 每天确保半小时快步行走1万步以上，或半小时慢跑3-4公里。在适当节食的情况下，坚持2-3个月，能够减低体重，降低血压和低密度脂蛋白胆固醇，降低冠心病发风险。 注意：老人饭后两小时内不宜做有氧耐力运动。 (三) 中 医 中 药防治单纯性肥胖病 1. 中医对本病的认识 肥胖的发生，与 “饮食自倍，肠胃乃伤”有关。 ? 肺脾肾运行脂液的功能失常，在肥胖病发生中起关键作用。 2. 临床分型 和