原发性肝癌病人的护理-详解.pptVIP

 原发性肝癌病人的护理 primary carcinoma of the liver 教学目标： ①知道原发性肝癌的病因、临床表现。 ②知道原发性肝癌的诊断要点和治疗要点。 ③能为肝癌病人提供全面护理和准确的保健指导。 概 述 概念：指原发于肝细胞 或肝内胆管细胞 较常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌和食管癌。 本病以40～49岁为多，男女发病率之比为2～5∶1。 病因和发病机理 肝癌与肝硬化的关系 肝硬化与肝癌的关系亦令人关注 肝癌中50％-90%合并有肝硬化，多为大结节型肝硬化 肝硬化病人合并肝癌可达49.9%，特别是大结节型肝硬化占73.3% 肝硬化进展为肝癌的危险因素： 年龄、感染、持续时间、男性、酗酒、 HBV、HCV的重叠感染。 国际上公认的公式 HBV 0r HCV ? 肝硬化 ? 肝癌 病 理 大体形态分型： 结节型：单结节、多结节和融合结节 5cm, 22.2% 病 理 大体形态分型： 弥漫型：癌结节较小，弥漫分布 1.2% 小肝癌： 3cm单个癌结节、或相邻两个癌结节之和 3cm. 病 理 组织学类型： 肝细胞癌（HCC） 90% 胆管细胞癌（CCC） 10% 混合型：罕见 并发症 * * 的癌肿。 我国每年死于肝癌者约11万人，占全世界的45%。 1、病毒性肝炎：乙型和丙型肝炎病毒均为肝癌的促发因