眼耳鼻喉常见病精读.pptVIP

耳部常见病（一）外耳道炎 一、概念 局限性外耳道炎，又称为耳道疖 弥漫性外耳道炎，外耳道弥漫性炎症。 二、病因 局限性外耳道炎是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，挖耳是诱因，糖尿病和身体衰弱者易患此病，病原菌主要是葡萄球菌。 弥漫性外耳道炎 挖耳、进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等是诱因。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。 临床表现 （二）分泌性中耳炎 一、概念 分泌性中耳炎 是以鼓室积液和传导性聋是主要特征的中耳非感染性疾病。 二、病因 不明，目前认为与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应有关。一般认为咽鼓管功能障碍是本病的基本原因。 三、临床表现 四、症状 1 听力减退 主要是传导性聋，自听力增强。头位改变时听力有变化 2 耳痛 比较轻微，一般耳闷胀感比较明显，按压耳屏可暂时减轻。 3 耳鸣 五、检查 1 鼓膜松弛部或全部内陷，鼓室积液时可见液面、水泡、色泽变化 。2 听力检查 传导性聋。 六、治疗 原则 清除积液 ，改善中耳通气引流及病因治疗。 1 清除中耳积液 ，改善中耳通气 ①穿刺 ②切开 ③置管 ④保持鼻腔及咽鼓管通畅 ⑥咽鼓管吹张 2 积极治疗鼻咽及鼻腔疾病 3 抗生素或其他合成抗菌药 4 糖皮质激素 谢谢 鼻息肉 鼻窦炎 一、概念： 鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。其中以上颌窦炎多见。 二、病机 1 窦口小；2）鼻窦粘膜和鼻腔粘