气血津液学说研讨.ppt

第三章 气血津液 第一节 气 一、气的基本概念 哲学范畴：气是物质世界的本源，即气是构成世界 的最基本物质。 中医学中： （1）气是构成人体的基本物质， （2）又是维持人体生命活动的基本物质。 即气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。 特性：气不断运动、活力很强 二、气的生成 （一）来源： 1、先天之精气：禀受于父母，藏之于肾。 2、水谷精气：脾胃 3、自然界的清气：肺 （二）生成过程：肺为气之主，脾胃为气血生化之源， 肾为气之根。 三、气的运动 1.气机的含义 气是物质的，是不断运动、活力很强的精微物质。它流行于全身各脏腑，经络等组织器官，无处不有，时刻推动和激发着人体的各种生理活动。 运动形式：升、降、出、入 1．运动场所：人体的脏腑、经络等组织器官。 气的升降出入的运动是通过脏腑，经络等组织器官的功能活动以及血、津液的输布运行而体现出来的。 气的升降出入运动是协调平衡各种生理功能的重要环节。 3.气的运动与脏腑关系 心肺在上，在上宜降； 肝肾在下，在下宜升； 脾胃为中，通连上下。 四、气的功能 （一）推动作用（推动激发）：是指气具有推动（给各种活动以动力）激发（①原来没有的使之形成，②原来弱小的使之强盛）的动力作用。 1．表现： （1）对于人体的生长发育，各脏腑、经络等组织器官的生理活动起推动，激发和促进作用； （2）推动血的生成和运行； （3）推动津液的生成、输布和排泄。 2．机理：以自身的活力及升降出入的运动实现了它的推动作用。 3．病变： （1）影响机体生长，发育或出现早衰，使脏腑，经络等组织器官的生理活动减弱 （2）使血和津液的生成不足和运行迟缓，引起血虚津亏，血液运行不利和水液停滞等病理变化。 （二）温煦作用：是指气对人身脏腑、经络等组织器官及血液津液的运行具有温暖作用。气是人体热量的来源 1．表现： （1）温暖肢体； 病理 ：四肢不温（气其性属阳的表现） （2）熏蒸脏腑 ；病理 ：脏腑组织机能减退 （3）保持体温； 病理 ：体温低下 （4）温通经脉。 病理 ：血和津液运行迟缓 2．机理：气自身的不断运动而产生了热，为机体提供热量。 （三）防御作用：气有护卫肌肤，抗御外邪的作用，还具有驱邪外出的作用。 主要体现于护卫全身肌表，防御外邪的入侵；再则还可以驱邪外出，维持机体的抗病能力。 气的防御作用减弱，全身的抗病能力必然随之而下降，机体也易罹疾病；有病亦不易恢复。 （四）固摄作用：是指气对血、津、精等液态物质具有固护、统摄和控制，防止无故流失的作用。 1．表现： （1）固摄血液—血在脉内循行，不溢出； （2）固摄津液—控制汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等的分泌量，排泄量和有规律地排泄； （3）固摄精—固摄精液，防止妄泄而损耗。 2．病理： （1）血溢脉外，出现各种出血症状 （2）体内津液流失，常出现自汗、多汗、尿多、尿频、尿失禁、吐清水、滑脱不禁。 （3）遗精、早泄、甚至滑精，肾精亏虚。 气的推动作用和固摄作用是维持人体正常的血液循环和水液代谢的重要环节。 （五）气化作用 气化，指通过其的运动而产生的各种变化。 气化作用表现在气、血、津液、精液的各自新陈代谢几起相互转化等方面。 （六）营养作用 1.通过卫气以温养肌肉、筋骨、皮肤、腠理。 2.通过经络之气，起到输送营养、濡养脏腑经络的作用。 此外，气还有感应、传导信息以维持机体整体联系的中介作用。 五、气的分类 根据主要组成部分，分布部位和功能特点进行分类 第二节 血 一、含义： 指循行于脉中，极富有营养的红色的液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。具有营养和滋润作用。气和血是构成人体和维持人体生命活动的两大基本物质，血无气不行，气非血不载，故又常气血并称。 说明： 1、血必行于脉中。病理：离经之血→淤血 2、血必须畅行无阻。病理：运行迟缓，甚至阻滞于脉内，血淤脉中→淤血 二、血的生成： 来源于水谷精微、肾精和自然之清气 1、营气+津液——营津化血 有赖于脾胃运化水谷精微 2、肾精化血 : 精血同源 影响血液化生的条件： ①脾胃运化功能； ②饮食营养的优劣。 总之，血液是以水谷精微、肾精和自然之清气为主要的物质基础，在以脾胃为主，配合心肝肾等脏腑的综合作用下生成的。 三、血的运行： 血在脉管中运行不息，流布于全身，环周不休。 血