201 3 年ADA 糖尿病诊.ppt

目前糖尿病的诊断标准 ●HbA1c≥6.5%。应该由NGSP（美国糖化血红蛋白标准化计划组织）认证的实验室测定并与DCCT（Diabetes Control and Complications Trial糖尿病控制和并发症研究）的检测进行标化。 ●或空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。空腹的定义是至少8小时未摄入热量。 ●或口服糖耐量试验（OGTT）2h血糖≥200 mg/dl（11.1 mmol/L）。试验应按世界卫生组织（WHO）的标准进行，用相当于75 g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷。 ●或在有高血糖典型症状或高血糖危象的患者，随机血糖≥200 mg/dl（11.1 mmol/L）。●如无明确的高血糖，结果应重复检测确认。 在无症状患者中筛查糖尿病 ●无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2）并有一个或多个其他糖尿病危险因素（见“2013年糖尿病诊疗标准”中的表4），应该从任何年龄开始筛查2型糖尿病和糖尿病前期。对没有这些危险因素的人群，应从45岁开始筛查。（B） ●如果检测结果正常，至少每3年复查一次。（E）●为筛查糖尿病或糖尿病前期，HbA1c、FPG或75g 2h OGTT均适用。（B）●对于糖尿病前期的人群，应该进一步评估并治疗其他心血管疾病（CVD）危险因素。（B） 附：循证医学的A.B.C.E的定义 A:证据清