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人民调解协议书格式
附件1:
????????? ??? 人民调解委员会
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调解卷宗
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卷??? 名:??????? ???????????? ?? ???????????????
卷??? 号:???? ??????????????????? ?????????????
人民调解员:??????? ????? ?调解日期:?? ???????????
立卷人:????????? ???? 立卷日期:??? ??????????
保管期限:???????????????? ??????????? ???? ?????
备??? 注:???????????????? ?????????????????????
卷 内 目 录
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序号 文书名称 页号 备注 1 人民调解申请书
或人民调解受理登记表 2 人民调解调查记录 3 人民调解证据材料 4 人民调解记录 5 人民调解协议书
或人民调解口头协议登记表 6 人民调解回访记录 7 司法确认有关材料 8 卷宗情况说明 9 封底 ?
人民调解申请书
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申请人姓名??????? ???????性别??? ?民族???? ?? ? ?????年龄?? ???? ????
职业或职务?? ????????? ???????????联系方式?? ??????? ????? ?????????????
单位或住址?? ???????????? ?????????????????? ?????????????????????????
被申请人姓名???????????? ?性别??? ??民族???? ???? ??年龄?? ?? ?? ?????
职业或职务?? ?????? ?????????????联系方式?? ??? ???????????????????????
单位或住址?? ????????????????????????? ??? ????????????????????????????
纠纷简要情况???????????????????????? ??? ????? ??????????????????????
???????????????????????????????????????????? ?????????????????????????
????????????????????????????????????? ???????? ??????? ????????????????
?????????????????????????????????????????????? ?? ?????????????????????
?
当事人申请事项1、?????????????????? ???????? ???????????????
当事人申请事项 2、????????????????? ????????????????????????
当事人申请事 3、???????????????? ?????????????????????????
人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。
?
申请人(签名盖章或按指印)????????? ?? ????
???? ???????年?? ????月????? ?日
人民调解受理登记表
?
? ????? ?????年 ? ??月?? ?日
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