眼内气体填充.docVIP

哪些疾病需要通过眼内气体填充来治疗？ 1911 年 Ohm 就将玻璃体腔注射气体作为辅助手段用于治疗视网膜脱离。20 世纪 70 年代 Machemer 则将眼内气体填充提升到新的高度。可以说，眼内气体填充以及眼内硅油填充开创了眼科界的新纪元，明显改善了既往眼科医生束手无策的局面。 下面笔者为你数一数可以通过眼内气体填充治疗的常见疾病。 1. 部分简单类型的视网膜脱离 气体填充性视网膜复位，主要用于一些视网膜裂孔在上方、较为简单的视网膜脱离。 单纯注射气体的视网膜复位成功率较低，但是通过反复注气或者与巩膜扣带等其他复位手术联合可以大大提高视网膜复位的成功率。 2. 黄斑裂孔 当用于黄斑裂孔治疗时，眼内气体填充常常与玻璃体切除、后界膜撕除及特殊体位等相联合。主要是利用气体填充一方面将黄斑裂孔孤立，另一方面也为黄斑裂孔提供一个不透水的环境有利于裂孔的闭合。 同时，气体填充机械性的封堵黄斑裂孔，也为形成新的膜最终黄斑裂孔闭合提供支架、模板。 3. 黄斑下出血 一般而言黄斑下大量而浓厚的出血往往意味着视力的预后差，尤其当看东西最重要的部位黄斑中心凹受累时，往往会出现视力的骤然降低。而这种黄斑下大量的出血常常难以消散，气体填充结合俯卧位则可促进黄斑下出血向周边移位，从而使我们看东西的中央区透亮而起到一定治疗目的。 与此同时，有时这种方法会与促进积血溶解或针对出血病因的其他治疗手段一起联合。