第七章上肢复习题.docVIP

第七章 上肢复习题 （一）单项选择题 1、关于腋窝，何者错误（ B ） A．是神经血管经过的通道 B．顶部由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成 C．前壁由胸大、小肌和锁胸筋膜构成 D．内有腋淋巴结 2、下列何者不是腋动脉的分支（　A　　） Ａ．胸廓内动脉 Ｂ．胸上动脉　　 Ｃ．胸肩峰动脉 Ｄ．肩胛下动脉　　 3、行经胸大肌三角肌间沟的有（ D ） A．腋静脉 B．肱静脉 C．贵要静脉 D．头静脉 4、穿三边孔的结构有 D A．腋神经及腋血管 B．旋肱前血管 C．腋神经及旋肱后血管 D．旋肩胛血管 5、肱动脉 D A．行于肱二头肌外侧沟 B．与桡神经全长伴行 C．在臂部没有分支 D．在臂上分位于肱骨的内侧 6、不行经肱二头肌内侧沟的是 D A．正中神经 D．头静脉 7、肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴（ A ） A．屈肘时三者成等腰三角形 B．屈肘时三者成一直线 C．伸肘时三者成一等腰三角形 D．肱骨内上髁较外上髁为高，不易摸到 8、在肘窝内，肱二头肌腱内侧有（ A ） A．肱动脉及其伴行静脉 B．桡神经 D．尺神经 E．肱深血管 9、通过腕管的结构（ C ） A．尺神经 B．肱桡肌腱 C．拇长屈肌腱，指浅、深屈肌腱及正中神经　 D．桡侧腕屈肌腱与桡神经 10、掌浅弓（ B ） A．位于屈肌总腱鞘的深面 B．位于掌腱膜的深面 C．由桡动脉终支和尺动脉掌浅支构成 D．发出三条掌心动脉 11、下列哪些肌肉既受尺神经又受正中神经支配 B A．指浅屈肌 D．旋前圆肌 12、头静脉 D A．与前臂内侧皮神经伴行 B．位于肱二头肌内侧沟 C．起于手背静脉网尺侧 D．穿锁胸筋膜汇入腋静脉 13、尺神经损伤后晚期可出现 C A．方肩 B．猿掌 C．爪形手 D．垂腕 14、肱骨体中段骨折易损伤（　　C　　） Ａ．正中神经 　　Ｂ．尺神经　　Ｃ．桡神经　　Ｄ．腋神经 15、喙突是下列哪块骨的结构（ A ） A．肩胛骨 B．锁骨 C．肱骨 D．下颌骨 （二）填空题 1、肱骨体的主要结构有_三角肌粗隆_和__桡神经沟_。 2、肩关节由__肱骨头和__肩胛骨的关节盂_构成。 3、肱动脉在桡骨颈高度分为_桡动脉_和___尺动脉_。 4、上肢的浅静脉主要有_头静脉_、_贵要静脉_和_肘正中静脉_。 5、前臂前肌群中有旋前作用的肌为 旋前圆肌 、 旋前方肌 。 （三）名词解释 1、尺神经沟：是位于肱骨内上髁后下方的短沟，有尺神经通过。 2、三边孔 上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌，外侧界为肱三头肌长头，孔内有旋肩胛血管通过。 3、肌腱袖 又称肩袖，是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后和前方并与肩关节愈着，对肩关节起稳定作用。 4、肱骨肌管又称桡神经管，由肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下绕肱骨干后外侧面的管道，管内有桡神经及伴行的肱深血管。 （四）问答题 1、从解剖位置看，腋神经、桡神经、正中神经、尺神经各在何处易受损伤？ 答：各条神经易损伤部位如下： 腋神经：肱骨外科颈 桡神经：肱骨肌管（肱骨桡神经沟）；桡骨颈（桡神经深支）。 正中神经：肘窝；前臂下1/3部；腕管；大鱼际（正中神经返支）。 尺神经：尺神经沟；腕前尺侧（腕尺侧管）。 2、当前臂外伤大出血时，在何处压迫肱动脉？为什么？ 答：前臂外伤大出血时，在臂上部将肱动脉往外侧压，在臂中部将肱动脉往后外侧压，在臂下部将肱动脉往后压，这样才能将肱动脉压迫在肱骨上从而有效止血，因为肱动脉与肱骨的位置关系是在臂上份居肱骨内侧，臂中份居肱骨前内侧，臂下份居肱骨前面。 3、手掌尺侧1/3及尺侧皮肤感觉丧失。请问： （1）哪条神经受损？ （2）用解剖学观点解释上述临床表现。 答：（1）据以上表现判断为尺神经损伤． 2 尺神经在前臂下部经腕尺侧管进入手掌,发肌支支配小鱼际肌、第3、4蚓状肌、骨间肌和拇收肌等，发皮支分布于手掌尺侧1/3和小指、环指尺侧半掌面皮肤。尺神经损伤后，导致骨间肌瘫痪，出现各指不能内收，第2~5指不能外展；拇收肌瘫痪，拇指不能内收；蚓状肌瘫痪，引起第4、5掌指关节过伸，指间关节过屈；骨间肌萎缩后，掌骨之间形成深沟，状如“爪形手”；相应部分皮肤感觉丧失。