肾病综合征患者实施心理护理干预对减轻焦虑情绪的价值研究.docVIP

肾病综合征患者实施心理护理干预对减轻焦虑情绪的价值研究 韩守新 河南誉美肾病医院肾内科 河南 淇县 456750 地址：河南省淇县同济大道1号 电话邮箱：hnymhsx@ 作者简介：韩守新 （1974-），女，本科，主管护师，研究方向：内科护理 【摘要】 目的：探讨肾病综合征患者实施心理护理干预对减轻焦虑情绪的价值研究。方法：选取我院收治的肾病综合征患者80例，随机分为常规组和干预组，每组各40例，常规组患者实施常规措施护理，干预组患者在常规组护理基础上积极给予心理护理干预。结果：经护理后，干预组患者SAS评分显著低于常规组，两组比较差异有统计学意义（P0.01）；干预组患者护理满意度高于常规组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：对肾病综合征患者实施有效的心理护理能够改善患者不良焦虑情绪，进而促进患者的疾病转归，同时提高患者对护理的满意度，有助于提升医院的服务质量。 【关键词】肾病综合征；心理护理；焦虑；焦虑自评量表1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年6月我院收治的肾病综合征患者80例，其中男44例，女36例，年龄为12-40岁，平均（17.43±3.19）岁。在患者知情并签署同意书的基础上，根据随机数字表法将患者随机分为常规组和情志组，每组各32例，两组患者在性别、年龄等方面比较差异均不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 常规组患者给予基础治疗及常规护理；干预组在常规组治疗及护理的基础上积极实施心理护理干预，具体措施如下： 1.2.1 保持优良环境 护理人员应为患者创造良好的康复环境，有利于维持患者心情愉悦[2]。具体包括：保持病房的温度、湿度适宜，光线强度适中；提供干净、整洁、舒适的被褥床垫等；日常护理应根据患者情况进行调整，以避免或降低环境因素对患者造成不良情绪。 1.2.2 开展健康宣教 患者受教育程度存在差异，对疾病熟悉程度也不尽相同，部分患者对疾病的认识不足，对疾病的治疗及预后过度担心，容易产生忧虑、恐惧等不良情绪。护理人员应在患者入院时，及时进行疾病知识的健康宣教，诸如可分发肾病综合征知识手册或疾病常见疑问卡片，以增加患者及其家属对疾病的认知程度，并纠正他们对疾病的错误认识，减轻患者及其家属的心理压力；对患者提出的疑问，给予耐心解答，有助于进一步消除患者的忧虑情绪。 1.2.3 实施心理疏导 护理人员应与患者开展沟通与交流，通过心理测评及时掌握患者的心理特点，当患者出现抑郁、烦躁、焦虑等不良情绪时，给予认真倾听及亲切安慰，以及给予有针对性的疏导，帮助患者树立治疗的毅力和决定，使患者相信良好的心态对治疗的积极意义；另外，还应尽可能争取患者家属的信任，并劝导患者家属充分理解患者，积极给予患者精神支持以及家庭支持，鼓励他们多陪伴患者身旁，以增加患者战胜疾病的信心。 1.2.4 组织活动 患者住院期间活动受到限制，空闲时间多，缺乏娱乐活动，加上家属不能全天陪伴身边，很容易对自己的病情揣测妄想，进而产生焦虑、紧张等。护理人员应根据患者疾病的特定，定期开展有效的活动项目，使患者心理得到放松，通过对心态进行有效调整，不断增加对疾病康复的信心，诸如可播放舒缓音乐，进行报纸、书籍阅读等转移患者注意力；邀请既往成功治疗的康复患者到医院进行交流报告等；组织患者进行才艺表演，团体比赛等，让患者参与并认可自身价值。 1.2.5指导药物使用 由于肾病综合征疾病治疗周期长，尤其部分患者短期服药效果不理想，患者服药期间容易产生焦虑、紧张等不良情绪，进而影响后续药物使用的依从性等。护理人员应向患者详细讲解药物的合理使用方法，尤其介绍服药药物的注意事项；鼓励患者坚持用药，以及正确面对不良反应。 1.2.6 家庭、医院和社会全方位护理 患者长期住院的费用较高，常常给经济状况不佳的患者及其家属带来较大经济压力，部分患者病情好转后出院，在家庭护理过程中，护理人员应定期进行随访，及时掌握患者的近期状况，使患者感受到呵护的感觉，增加其对康复的信心。另外，还应进一步增加社会对患者的理解和支持，使社会更多的关注肾病综合征患者。 1.3评价标准 （1）焦虑评分：在患者入院实施心理护理干预前及实施护理干预后6个月后，采用焦虑自评量表（SAS）对患者进行测评[3]。分数越高表示患者焦虑程度越严重。（2）满意度：采用自行设计的满意度表问卷，总分为100分，分数大于90分为比较满意，80-90分为基本满意，不足80分为不满意。满意度为比较满意率+基本满意率之和。 1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS20.0进行数据处理，计数资料采用χ2 检验，计量数据用平均值±标准差（±s）表示，组间差异采用t检验P0.05时具有统计学意义。 2结果P0.01）