新生儿复苏5概要.ppt

美国儿科学会(A A P)美国心脏协会(A H A)新生儿复苏教程(N R P) 第五课：气管内插管 指征 器械准备 喉镜用法 导管定位 吸引气道内胎粪 经气管内导管正压通气 第五课： 气管内插管：指征 羊水胎粪污染且婴儿不是有活力的 正压通气需要延长 气囊—面罩通气效果不佳 胸外按压需要 需要注入肾上腺素 特殊指征：早产儿，注入表面活性物质，膈疝 第五课: 气管内插管：设备 设备应清洁，避免污染 最好是管径一致、一次性的无菌气管导管 第五课: 气管导管的特点 无菌，一次性 内径一致 刻有cm读数和声带线 无防护圈 第五课: 气管导管: 选择型号 根据不同体重和孕周选择导管型号 可修短导管至13-15 cm 可使用金属导管芯 第五课: 喉镜的准备工作：设备 选择镜片型号： --0号用于早产儿 --1号用于足月儿 检查喉镜的亮灯情况 连接吸引器，调节到100 mm Hg 使用大号吸引管 (≥ 10F) 吸引分泌物 小号吸引管用于气管导管 第五课: 插管的准备工作 准备复苏气囊和面罩 打开氧源 取听诊器 剪好胶布或准备气管导管的固定器 第五课: 气管内插管：解剖标志 第五课: 气管内插管：喉镜握持 第五课: 气管内插管 步骤1：插管准备 第五课: 气管内插管 步骤2： 插入喉镜 第五课: 气管内插管： 步骤3：抬起镜片 第五课: 气管内插管 步骤4