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2015年xxx霍乱疫情应急防控桌面演练方案 一、背景介绍 霍乱(cholera)是一种烈性肠道传染病，两种甲类传染病之一，由霍乱弧菌(Vibrio cholerae)污染水和食物而引起传播。临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛少尿和无尿为特征。严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。 1961年以来,埃托生物型霍乱传入中国。1962年传入上海地区，并引起3次大小不同的霍乱疫情。1981年后，上海地区霍乱疫情得到控制，90年代后期主要以散发病例为主，多为输入性病例。 二、演练目的 （一）检验卫生部门对《奉贤区霍乱防控应急预案》和工作流程的掌握程度； （三）检验和锻炼应急队伍对突发霍乱疫情的组织协调及应急处置能力。 三、演练方法及内容 本次采用桌面演练方式，内容包括疫情报告、、的划定 背景2： 8月5日上午9时，分管院长接肠道门诊电话报告，门诊收治1例霍乱疑似病例。 背景3：区疾控中心接到区中心医院电话报告，该院肠道门诊接诊一例霍疑似病例。 第二部分：疫情调查与处置 背景4： 区疾控中心疫情应急调查队成员接到值班员通知后，立即集中前往区中心医院开展疫情调查处置。 背景5： 区疾控中心应急队到达医院后，立即开展现场流行病学调查、采样和消杀工作。经调查，患者李XX，45岁，家住XX镇XX村一组，农民，在广东省XX县XX镇打工，主要从事海产品加工。患者4日早5点从广东省乘坐直达长途客车返乡，早8点到家。到家后半小时就感觉肚子不适，大便呈水样。在车仅喝了在当地买了3瓶矿泉水。1号、2号和3号三天都在广东省XXX职工食堂吃饭，4号上车之前，在车站附近一家小餐馆吃了一碗凉粉，8点回到家喝了2碗稀饭。回家后和妻子、儿子在一起，未外出。发病后，在自家厕所、救护车上、医院厕所和病房拉过肚子。区疾控中心从区中心医院上送的患者的粪便中分离到了O139霍乱产毒株。 背景6： 根据目前对患者、家属及医生的初步流行病学调查结果，结合我区尚没有霍乱疫情的情况分析，认为此起疫情可能为输入性霍乱。目前疫点有2个，患者家、医院（包括救护车）。与患者密切接触人员家属2人，医院10人，共计12人。目前密接人员身体无异常，未出现腹泻症状。 第三部分：病人转运与救治 120急救车到达区中心医院，转诊病例，将霍乱疑似病人收治定点医院进行隔离治疗。 第四部分：病例订正、突发事件报告 上海市疾控中心对实验室样本进行复核，确认为O139霍乱产毒株。区中心医院对8月5日报告的1例疑似霍乱病例在网上订正为霍乱病例。将原诊断日期更改为现在的确诊病例诊断日期。通过突发公共卫生事件报告系统报突发事件，并填报《突发公共卫生事件信息报告卡》。 第五部分：霍乱防控应急预案的启动与终止 背景8： 经调查核实，本次疫情为一起O139霍乱弧菌引起的输入性疫情，确认的病例仅有一例。 背景9 根据《突发公共卫生事件应急条例》及《上海市霍乱疫情应急处置预案》分级标准：本次霍乱疫情为一般突发公共卫生事件（Ⅳ）。专家一致同意：建议市政府启动霍乱应急预案，市卫生计生委拟定市卫生局霍乱防控应急处置方案。 背景10： 根据《上海市霍乱疫情应急处置预案》及《霍乱防治手册》标准，我区已达到疫情控制终止条件，应急预案终止。撰写结案报告，上传突发公共卫生事件报告管理信息系统。 1 问题1 门诊医生需询问那些方面问题，初步诊断是什么，依据是什么？ 门诊医生需要询问病人流行病学暴露史、就诊史、临床表现。 根据病人临床表现及实验室快速诊断结果，初步诊断为疑似霍乱病例，依据为《霍乱诊断标准》WS-2008： 问题2 门诊医生还要做那些工作？ 将病例转入隔离留观室进行隔离治疗 报告医务部和分管院长，申请医院专家会诊。对病例吐泻物及诊室进行消毒处置。 采集病人吐泻标本送区疾控中心做病原学检测 问题3：分管院长应该落实那些工作，采取那些防控措施？ 通知医院专业组进行会诊 会诊不排除疑似霍乱病例，2小时内通知进行网络直报，填写传染病报告卡，电话报告区疾控中心和区卫生计生委 积极开展病例临床救治 消毒和个人防护措施 问题4：区疾控中心疫情接报人员接报后，需采取那些措施？ 问明疫情发生地、发生时间、波及人口、主要症状、当前医疗救治情况，并作好疫情接报记录； 向科室负责人和值班领导汇报； 根据值班领导要求通知应急队员做好应急准备； 通知疫情信息报告管理人员作好网络直报的准备。 协助区疾控中心开展现场调查与处置 问题6：区疾控中心应急队赴现场调查处置，出发前应做好哪些准备？ （1）人员准备：流行病学、实验室、消毒杀虫等专业人员。 （2）资料