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(心理咨询师三级案例分析学习资料(很全) 2
一、心理学区分心理正常与不正常的三原则
(一)主观世界与客观世界的统一性原则
(二)心理活动的内在一致性原则
(三)人格的相对稳定性原则
掌握:
1、只要存在其中一条,即可作出“异常”的判断,心里异常时主要为重性精神病,如精神分裂症、心境障碍、应激相关障碍、生理心里障碍、癔症、人格障碍,无自知力,不主动求医,诊断为心理异常,超出心理咨询范围时,应请精神科医生会诊或转诊至精神科专科医院,在医院精神科医生建议及求助者本人及家属要求的前提下1、请对求助者目前身心状态和社会功能状态进行整理???2、该求助者的主要症状是什么???3、你对本案例的初步印象是什么4、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么? 5、引发求助者问题的原因是什么? 6、通常从哪些方面来判定求助者心理问题严重程度? 7、拟订的咨询目标是什么?结合本案例,对拟订的咨询目标的有效性进行评价? 、通常从哪些方面对咨询效果进行评估。 9、在使用摄入性谈话法与求助者进行沟通时,需要注意哪些问题? 10、依据本案例,你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验? 11、如何对心理不健康状态进行分类。(一般心理问题、严重心理问题、可疑神经症) 12、试述心理冲突的特点。 13、请对造成求助者心理与行为问题的原因进行分析。(生物、心理、社会因素) 、请对求助者的个人成长资料进行分类整理。15、心理咨询师还要了解哪些资料?16、作为心理咨询师,你认为本案例还需要做哪些鉴别诊断? 、假如你是该求助者的心理咨询师,你计划怎样与求助者商定咨询目标? Who、what、when、where、why、which、how
⑵判断求助者心理问题的类型和严重程度
⑶选择优先解决的问题
⑷向求助者说明有效咨询目标的基本要素
具体、可行、积极、双方可接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一
⑸近期目标与远期目标的整合18、根据以上案例,请你为该求助者拟定咨询方案。 、请写出对该求助者的诊断程序? 20、你在与该求助者进行摄入性谈话时,怎样选择切入点?跟据该求助者主动提出的求助内容深人了解相关资料。根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。
2、对本案例来讲,比较妥当的处理措施是什么?为什么? 2、面对求助者的问题,你打算采取哪些疗法? 2、遇到确诊神经症与重性精神病时如何处理?
⑴多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系
⑵在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变
26、怎样形成该求助者的初步印象(程序)?
⑴使用“心理健康水平评估的十项指标”,对求助者心理健康水平进行衡量。
⑵选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。
⑶完成上述工作后,再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断,初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。
27、如何确定求助者谈话的内容和范围?
在对该求助者进行心理咨询时,确定谈话内容和范围时应依据以下参照点:
⑴该求助者主动提出的求助内容
⑵心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点
⑶心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题,进行谈话
⑷上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标
⑸谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理
28、结合本案例,对咨询效果评估的时间和方法应如何把握?
⑴对咨询效果评估的时间:a在开始1次或几次咨询后进行评估;b在咨询结束前评估;c在咨询后追踪复查时评估。
⑵对咨询效果评估的方法:a对照咨询前后心理测验的结果进行评估;b根据该求助者自我报告进行评估;c根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估;d 根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估;e根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估
29、咨询师应收集求助者哪些方面的资料?
⑴该求助者是否做过心理测验,施测的项目及测验结果
⑵该求助者婚姻家庭的资料,家庭中的重要事件与原因,家庭的现状与过去的比较等
⑶该求助者以往解决问题的行为模式
⑷该求助者个性特征的特点
⑸该求助者社会支持系统的作用
⑹该求助者对未来的希望
⑺该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆
⑻该求助者性欲的发展及性生活的相关情况
30、在对该求助者进行谈话时,对谈话内容的选择应把握什么原则?
⑴适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣
⑵对求助者的病因有直接或间接的针对性
⑶对求助者的个性发展或矫正起关键作用
⑷对深入探索求助者的深层病因有意义
⑸对求助者症状的鉴别诊断有意义
⑹对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
⑺谈话法有效实施的关键在于:咨询师是否能正确把握
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