神经综合征.docVIP

脑桥 动眼、脊、核、黑 动眼神经损害：病灶侧动眼神经麻痹 皮质脊髓束损害：对侧中枢性瘫痪 皮质核束损害：中枢性面舌瘫 若累及黑质：对侧肢体震颤、强直 红、眼、黑 动眼神经损害：病灶侧动眼神经麻痹 红核：对侧肢体舞蹈、手足徐动、共济失调 黑质：对侧肢体震颤、强直 脑桥 展、面、锥、侧、内 展神经：病灶侧展神经麻痹；面神经：病灶侧周围型面瘫；锥体束：对侧中枢性偏瘫；脊髓丘脑侧束及内侧丘系：对侧偏身感觉障碍。 脑桥被盖下部综合征：展、面、侧、小、内、内 展神经核：病侧展神经麻痹；面神经核：病侧面神经核性麻痹；脊髓丘脑侧束：对侧痛温觉障碍；小脑中脚：同侧偏身共济失调；内侧丘系：对侧深感觉障碍；内侧纵束：眼球震颤、向病灶侧凝视不能。 延髓 Horner综合征：小、干、小、凹 症状：患侧瞳孔缩小；眼裂变小（睑板肌麻痹）；眼球轻度内陷（眼眶肌麻痹）；患侧面部无汗。 脊髓半切综合征（Brown-sequard综合征） 症状：病侧损伤平面以下深感觉障碍及上运动神经元瘫痪，对侧损伤平面向下1-2个阶段以下痛温觉缺失。 三偏综合征 部位：内囊 症状：对侧偏身感觉障碍、对侧偏瘫、对侧视野同向性偏盲，常有对侧中枢性面舌瘫。 闭锁综合征（lock-in综合征） 部位：脑桥基底部双侧梗死，基底动脉脑桥分支双侧闭塞（被盖部的功能保留） 症状：仅保留眼球上下运动（中脑动眼神经）及睁闭眼（提上睑肌是面神经双侧支配，而且还有交感神经支配上睑板肌，所以睁闭眼常常还可以做） Foster-kennedy综合征 部位：额叶底部-肿瘤 症状：病变侧肿瘤直接压迫出现视神经萎缩，对侧因颅内压高而出现视乳头水肿；腰穿压力高。 古兹曼综合征（gerstmann syndrome） 部位：优势半球角回损害 四主症：失算症、失写症、手指失认症、左右失认症。（算写指左右） 亨特综合征(Hunts syndrome) 部位：带状疱疹病毒感染膝状神经节 症状：面神经麻痹、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏；耳廓和外耳道感觉迟钝；外耳道和骨膜上出现疱疹。