胃内消化;小肠内消化.docVIP

安徽人口职业学院备课纸 第三节 胃内消化 ①胃液是强酸性的，为什么我们的胃没有被烧的遍体鳞伤？ ②胃大部切除的病人会贫血吗？ ③早餐甲同学吃了馒头，乙同学吃的是瘦肉，丙同学吃的是肥肉，请问中午哪个同学最 先饿？哪个同学最后饿？ 一 .胃 （一）胃液的性质、成分 纯净的胃液pH0.9－1.5， 无色液体， 正常成人分泌量约1.52.5L／天。 1.盐酸， 也称胃酸 ① 激活胃蛋白酶原 ② 杀菌 ③ 使食物中的蛋白质变性 ④ 刺激小肠分泌消化液，对食物在小肠内的进一步消化发挥重要作用 ⑤ 与Fe2+和Ca2+结合形成可溶性盐，促进小肠吸收Fe2+和Ca2+ 2.胃蛋白酶原 主要来源主细胞, 其次是泌酸腺颈粘液细胞、贲门腺和幽门腺的粘液细胞、十二指肠近 端的腺体。 它本身没有活性，在盐酸的作用下转变为胃蛋白酶 酶原胃蛋白酶原 3.粘液 ① 在胃黏膜表面形成约500um的凝胶层，避免粗糙的食物对黏膜的机械性损伤 ②粘液-碳酸氢盐屏障 粘液的粘滞性高，能降低H+和HCO3-在粘液层中扩散速度。HCO3-中和H+形成一个pH梯 度，胃蛋白酶在pH值为5.0时就失活。 4.内因子（intrinsic factor）: 壁细胞分泌 形成内因子-VB12复合物，与回肠粘膜上皮细胞的特异性受体结合， 促进VB12的吸收。 安徽人口职业学院备课纸 二.胃的运动 1.容受性舒张 咀嚼、吞咽→咽、食管等处的感受器→迷走-迷走反射→胃平滑肌舒张 意义：容纳、贮存食物 时，胃内压不会发生明显的改变。 2.胃的蠕动 食物入胃5min始，约3次/分，起于胃中部，约1min传送至幽门部。 ①研磨食物，实现机械性消化 ②使食物与胃液充分混合，有利化学性消化 ③推动食团前进 3.紧张性收缩 胃壁平滑肌持续而微弱的收缩状态。 意义： ①维持胃的正常形态和位置 ②使胃腔中有一定的基础压力 ③为其他形式的运动奠定基础 二 胃的排空 1.胃排空的概念 食物由胃排入十二指肠的过程。 2.胃排空的动力 胃排空的原动力：胃的运动 胃排空的直接动力：胃内压与十二指肠内压的压力差 3.胃排空的速度 稀的、流质 稠的、固体食物 小颗粒 大颗粒 糖 蛋白质 脂肪 4.胃排空的时间 混合食物4~6h 安徽人口职业学院备课纸 第四节???小肠内消化 小肠内的消化是整个消化过程中最重要的阶段。 小肠内的消化液包括胰液、胆汁和小肠液。 一.胰液及其作用 一 胰液的性质、成分 由胰腺腺泡细胞和小导管的管壁细胞分泌的碱性液体。pH 7.8-8.4，1-2L/日 成分包括①水；②无机物：Na+、K+、 Cl-、HCO3-③有机物：三大营养物质消化酶 （二）胰液的作用 1.碳酸氢盐:胰腺小导管上皮细胞分泌。 作用: ①中和随食糜进入十二指肠的胃酸,保护肠粘膜。 ②为小肠中各种消化酶提供适宜的碱性环境 2.胰淀粉酶 作用:水解食物中的淀粉，产物主要为麦芽糖。 3.胰脂肪酶 可把脂肪分解为脂肪酸、一酰甘油和甘油 4.胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 ①胰液中的蛋白酶都是以没有活性的酶原形式存在的，需要被激活才能发挥其水解蛋白 质的作用。胰蛋白酶原在肠致活酶的催化下转化为胰蛋白酶 ②此外胰蛋白酶本身也可以激活胰蛋白酶原，糜蛋白酶原在胰蛋白酶的催化下被激活 ③两种酶分解蛋白质时的产物为?和胨，若两种酶联合作用，消化能力增强，产物为小 分子多肽和氨基酸。 ④综上所述，胰液是所有的消化液中含有消化酶最多、消化食物种类最全、消化能力最 强的消化液。 二.胆汁及其作用 一 胆汁的性质、成分 800~1000ml/日,弱碱性 肝胆汁 初形成的胆汁，金黄色pH约为7.4 安徽人口职业学院备课纸 胆囊胆汁 经胆囊储存，深绿色pH约为6.8 胆汁中没有直接消化食物的消化酶 二 胆汁的作用 1.乳化作用 胆盐、胆固醇和卵磷脂 2.促进脂肪和脂溶性维生素的吸收 3.防止胆结石的形成 当胆盐、卵磷脂减少或胆固醇过多时，会导致胆固醇沉淀，形成 胆固醇结石。 4.利胆作用 三.小肠液及其作用 一 小肠液的性质，成分 1.十二指肠腺:富含粘液和碳酸氢盐的液体, 保护十二指肠粘膜免受消化液消化和中和 HCl； 2.小肠腺:粘液 水 电解质 肠激 致活 酶 四.小肠运动 一 运动形式及其意义 １.紧张性收缩 小肠平滑肌的一种持续的、微弱的收缩形式。 意义： ①维持小肠的位置和形态 ②促进小肠内消化液渗入食物内部，有利化学性消化 ③帮助食糜向小肠的远端推送 ２.分节运动 意义： ①使食糜和消化液充分混