結核病防治-西湖鄉衛生所.pptVIP

＊全球每年約有300萬人死於結核病，約300萬 人死於愛滋病，其中愛滋病人死於結核病約 佔1/3。 ＊全球約有1/3 人口已受結核菌感染，每年約 有 800 萬人新發生結核病，其中台灣約佔 15,000 人。 ＊台灣地區每年約有一萬五千個新發生的結核病人，其中五千多人是有傳染性的結核病人。 ＊病人如不規則接受治療，結核菌將產生抗藥性，以致有效的藥物越來越少，結核病的治療越來越困難。 ＊迅速治癒病人，切斷傳染源，結核病的防治成效才會大幅度改善。 結核菌在通風、有陽光的環境下會迅速死亡，陰暗潮濕處可存活六個月，學校多為通風環境，結核菌存活不易，無須慌亂。 2.活的結核菌必須包在水分中（ 飛沫中），並以適當大小 ( 1-5μ ) 漂浮在空氣中，才能有效的傳染 ，所以要連續與傳染性病人在密閉空間內相處時間 夠久感染機會才大。　 5μ 1μ ＊接種卡介苗只能提高身 體免疫系統對結核菌入 侵的反應速度。 ＊根據科學的研究，卡介苗 對於嬰幼兒常見的進行性 初發性結核病有保護的效 果，但是對常見於成人的 一般結核病的保護效果仍 沒有定論。 結核病人多數是由於潛伏於肺內的細菌再 活 動（reactivation）引發 ， 並非新感染者。 按規定服藥的開放性(有傳染 性的 ) 病人。 1、在服藥2天後傳染力為先 前的1/10。 2、7天後為1/100。 3、兩星期後傳染性即已大 幅降低。 只要規則服藥，一點都不可 怕。按時服藥的病人在開始 兩星期內，只要戴上口罩，也不會傳染。 1.已發病（Current disease） 早期診斷，儘速治癒：截斷傳染源 2.曾受結核感染尚未發病（Infected，no disease） 預防性用藥（結核菌感染的治療）( Preventive chemotherapy) 3.未曾受到感染（Not infected） 增強免疫力、避免受到感染 特異性 ：卡介苗接種 非特異性 ： 生活環境品質、 營養健康狀況 結核病最好的預防方法是找出病人，給予有效的治療，病人減少，傳染源即減少。 1.咳嗽三週仍未痊癒，儘快就診，接受驗痰、胸部Ⅹ光等檢查。 2.給予結核病人正確及完整的衛教，規則服用結核藥物，絕對不能中斷，是完成治療及避免產生抗藥性的重要關鍵。 管理病人— 家人、志工、公共衛生護士一起來加油做都治計畫（DOTS） *不當的治療會增加傳染源，所以我們要推動都治計畫。 *使用最有效的第一線結核藥物治療是最重要的關鍵。 *第一線結核藥物治療失敗的病人，第二線結核藥物療程更長，更難成功。 都治計畫（DOTS）送藥到手、服藥入口、（看著你）吞了再走 痰塗片陽性肺結核個案之校園接觸者才需要接觸者檢查。 ★校園結核病處理方式（一） *接觸者檢查之對象如下： 1、導師個案：限個案授課班級學生。 2、學生個案：與個案同班（或共同上課時間 最長的班級）同學。 3、科任老師：限同辦公室其他同仁，不含學生。 4、如檢查發現新的確診病例：再依序擴大檢查 範圍到同樓層、同棟建築（投石入池原則）。 如教師或學生患病事實不慎曝光，並在校園引 起不安或外界關注時，請儘速聯繫衛生局、所 ，主動到校向師生進行衛教說明，宣導結核病 防治之正確觀念。 面對結核病， 我們以如臨大敵的心情， 加緊努力！ * 結核病的認識 西湖鄉衛生所 資料提供來源:行政院衛生署疾病管制局 結核病相關防治單位 1.絲帶是關懷與接納的意思， 雙絲帶表達都治計畫(DOTS) 一人生病，兩人關懷的意念。 2.綠色代表環保， 期盼生活環境中無肺結核病人， 人人肺中無結核菌。 3. 兩個絲帶中間是一顆心， 一個絲帶呼籲大家支持結核病人， 另一個絲帶呼籲病人也關懷自己， 減少都治計畫實施的困難 。 ★精神標誌 黃絲帶 ~關懷與接納 紅絲帶~ 關懷愛滋病人 粉紅絲帶 ~關懷乳癌病人 白絲帶~ 男性關懷受暴婦女 雙綠絲帶 美國愛滋拼布被單，由逝 者家屬所縫，呼籲重視愛 滋病預防，可稱一種大愛。 ★絲帶的意義 ★全球流行率 ★台灣流行率（一） 在台灣結核病是最嚴重的傳染病，每36分鐘就產生一個新病人，這項疫情是日本的2倍，美國的10倍。 民國89年經通報之結核病人計18,699人，民國90年全國通報的結核病個案數為