分消走泄法与临床运用.doc

分消走泄法与临床运用 单位：10级本中医三班 名称：吴虹虹 学号：1座机电话号码03137 学习温病必不可少的要学到叶天士的《温热论》，其中提出了一个经典的治则：分消走泄 那么，分消走泄到底到底是什么呢？翻阅资料，不难找到一些答案。 章虚谷曰:仲景论六经外感,止有风、寒、暑、湿之邪。论温病由伏气所发,而不及外感。...故下章即有分消走泄，以开战汗之门户云云。可见益胃者，在疏瀹其枢机，灌溉乎汤水，俾邪气松达，与汗偕行，则一战可以成分消走泄法是叶天士《温热论》中治疗湿热病的主要方法。分消是因势利导应用开上、畅中、渗下的方法祛除湿邪,通过祛湿使阳气通达;走泄是指用行气之品,宣通气机,使气行湿去。湿热病常以脾胃为中心,脾胃纳运结合,升降相因,燥湿相济共同完成着饮食物的消化、吸收、转输。湿热最易损伤脾胃,而脾胃功能失调也最易内生湿热。湿为有形之邪,湿热相合,热蒸湿动,就会弥散三焦,湿性黏腻,又很少传变,难以清除,必然导致三焦气机不畅,气化不行,水道不通,水液代谢障碍等变化而出现相应症状,治疗当从祛除湿邪,通利三焦水道入手。所以叶天士提出分消上下之势的治法。临床凡是内伤杂病属痰、饮、水、湿类疾患,都可以此法变通应用。三仁汤、甘露消毒丹、黄芩滑石汤、温胆汤等临床应用即其实例。中医学认为体内津液的生成、调节、输布、转化都有规律性的,主要指脏腑功能和外界环境变化规律。只有维持体内津液平衡,才能保持人休生命的正常活动。故《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游滋精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胧,水精四布,五经并行”。叶天士《温热论》中记载:“热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便,然较之杂证,则有不同也。”指出了治疗湿热病当“通阳”,“利小便”是举例而言,实则是祛湿。如何祛湿?叶天士提出了“分消走泄”法。分消走泄法是通阳的具体应用