内科学复习题及答案.docVIP

内科学 适用于 2015 年级 临床、影像 专业 专升本 层次 一、单项选择题 1．某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物 ( ) A、阿替洛尔B、巯甲丙脯酸C、哌唑嗪D、甲基多巴E、尼群地平2．女，76岁，因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。既往有高血压病史20年。查体：血压180/90mmHg，心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是 ( ) A、高血压危像B、高血压脑病C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作E、肥厚性梗阻性心肌病3．以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动 ( ) A、RonT型室早B、多源性室早C、偶发性室早 D、成对或连续出现的室早E、频发性室早(5次/分)4．急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是 ( ) A、距胸痛出现时间超过6小时B、年龄超过70岁 C、有糖尿病史D、颅内出血E、高血压病史5．女，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是 ( ) A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗 B、口服β受体阻滞剂治疗 C、口服长效钙拮抗剂治疗 D、口服ACEI治疗 E、考虑溶栓治疗6．下列哪种情况不符合典型心绞痛发作 ( ) A、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟 B、心前区一过性胸痛 C、劳力性胸骨后压榨疼痛，休息后3分钟缓解D、上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解 E、情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻7．8．9．10．11．12．关于抗心律失常药物，下列哪种阐述是错误的 ( ) A、抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生 B、小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率 C、抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率 D、β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率 E、某些抗心律失常药物存在促心律失常作用13．14．15．反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是 ( ) A、SVB、EFC、COD、PCWPE、E/A16．中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( ) A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病慢性期 C、慢性粒细胞白血病并发感染D、慢性粒细胞白血病急性变 E、急性早幼粒细胞白血病17．诊断贫血的依据是 ( ) A、脸色苍白B、头昏，乏力 C、活动后心动过速D、活动后呼吸困难 E、外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度低于正常参考值18．Coombs试验阳性最常见于 ( ) A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形红细胞增多症 C、海洋性贫血D、G-6-PD缺乏症E、PNH19．红细胞沉降率加快的主要原因是 ( ) A、血浆清蛋白含量增多B、血浆纤维蛋白原减少 C、血浆球蛋白含量增多D、血细胞比容改变E、红细胞数量增多20．下列哪项不是二尖瓣狭窄的体征 ( ) A、第一心音亢进B、舒张期叹气样杂音 C、舒张期隆隆样杂音D、GrahamStee11杂音E、P亢进21．下列哪项先心病可出现右向左分流 ( ) A、肺动脉狭窄B、主动脉口狭窄 C、房间隔缺损D、主动脉窦瘤破裂入右心E、主肺动脉间隔缺损 2．3．24．关于结节病的描述不正确的是 ( ) A、结节病是一种慢性肉芽肿性疾病B、部分病例具有自限性C、结节病肉芽肿无干酪样坏死D、结节病可用维生素D治疗 E、根据X线表现结节病可分为5期．26．急性呼吸衰竭时的弥散呼吸，指的是呼吸骤停后，如能保持肺血流循环，借肺泡-静脉血O和CO存在的分压差，使 ( ) A、静脉血可继续氧合的过程B、继续维持心跳的过程 C、维持正常血压的过程D、动脉血可继续氧合的过程E、维持脑组织供氧的过程27．呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的 ( ) A、呼吸性酸中毒B、脑血流量降低C、肾脏保留碳酸氢盐D、神志模糊 E、颅内压增高28．呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是 ( ) A、胸部疼痛B、呼吸困难C、咯血D、发绀E、精神错乱29．男，17岁，在春季登山比赛中，突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性啰音，心率90次/分，律齐。下列诊断哪项可能性最大 ( ) A、过敏性休克B、心源性哮喘C、喘息型慢性支气管炎D、支气管哮喘E、变态反应性肺浸润30．下列哪种不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质 ( ) A、前列腺素EB、慢反应物质C、缓激肽D、嗜酸性粒细胞趋化因子E、