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呼吸内科部分 1.下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大？ A.呼吸困难、紫绀 B.寒战、高热 C.早期可出现休克 D.红砖色胶冻样痰 E.胸痛 2.支气管哮喘诊断的最主要依据是： A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高 B.血液中嗜酸性粒细胞增加 C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降 D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音 E.肺功能测验有阻塞通气障碍 3.男性，32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解，查 BP：140/90mmHg，心界不大，心尖部I级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿，诊断首先应考虑： A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.风湿性心脏病左心衰竭 D.支气管哮喘 E.高血压性心脏病 4.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是： A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音 B.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年或两年以上 C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力、食欲差和体重下降 D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状 E.自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血，反复呼吸道感染 5.下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎（肺炎杆菌肺炎）的临床特点？ A.多见于老年，营养不良者 B.咯棕色胶冻状痰 C.青壮年多见，预后好 D.中毒症状重，预后差 E.多见于院内感染 6.浸润性肺结核最好发的部位是： A.上叶前段 B.上叶尖后段 C.下叶内基底段 D.中叶内侧段 E.中叶外侧段 7.对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是： A.血气分析 B.胸部X线检查 C.心电图和心电向量检查 D.肺功能检查 E.肺动脉压测定 8.下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准？ A.反复发作的咳嗽、咯痰或喘息 B.每年患病持续三个月以上 C.连续两年以上 D.有肺气肿的体征 E.除外其他心肺疾患 9.慢性支气管炎最主要的诊断标准是： A.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少1个月，持续2个月以上，并排除其它心肺疾病者 B.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少2个月，持续3年以上，并排除其它心肺疾病者 C.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续1年以上，并排除其它心肺疾病者 D.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续3年以上，并排除其它心肺疾病者 E.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续2年以上，并排除其它心肺疾病者 10.男26岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现： A.张口呼吸 B.大量出汗 C.紫绀明显 D.端坐呼吸 E.四肢厥冷 11.慢性支气管炎的临床分型是： A.单纯型、喘息型、混合型 B.急性型、慢性型 C.急性型、迁延型 D.急性型、慢性型、迁延型 E.单纯型、喘息型 12.（略） 13.肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的？ A.肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出 B.肺泡内大量红细胞、白细胞浸润 C.肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出 D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气 E.肺组织坏死形成空洞 14.诊断呼吸衰竭的血气标准是： A.PaO265mmHg和（或）伴有PaCO255mmHg B.PaO250mmHg和（或）伴有PaCO260mmHg C.PaO260mmHg和（或）伴有PaCO255mmHg D.PaO260mmHg和（或）伴有PaCO250mmHg E.PaO265mmHg和（或）伴有PaCO250mmHg 15.哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值？ A.潮气量 B.肺活量 C.残气容积占肺总量百分比40% D.动脉血氧分压 E.每分钟静息通气量 16.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查？ A.血气分析 B.胸部X线透视 C.痰细菌培养+药敏 D.心电图 E.胸部CT扫描 17.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑？ A.自发性气胸 B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎 18