潍坊市糖尿病调查报告.docVIP

潍坊市公安人员糖尿病调查报告 赵贵娟 （山东医专 医学系 临床医学专业、2012级大专临床二班 学号：座机电话号码2045） 摘要 目的:了解潍坊市公安人员糖尿病 DM 和糖耐量减低 IGT 的患病率,研究血糖与年龄、体质指数 BMI 等因素的相关关系。方法: 采用葡萄糖氧化酶法对全市公安人员进行了糖尿病流行病学调查。结果: 潍坊市公安人员DM发病率6.21%, IGT发病率7.60%, DM和IGT发病率随年龄和体质指数 BMI 增大而上升。结论:公安人员是糖尿病高发人群,加强体育锻炼,优化生活方式,控制体质指数,对预防糖尿病发生具有重要意义。 关键词 糖尿病；糖耐量减低;调查 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。患了糖尿病的人主要是葡萄糖的氧化发生障碍,机体所需能量不足,故感到饥饿而多食;多食又进一步使血糖升高, 血糖升高超过肾糖阈时就出现尿糖, 糖的大量排出必然带走大量水分故而引起多尿; 多尿失水过多, 血液浓缩又引起口渴, 因而多饮; 由于糖氧化供能发生障碍,大量动员体内脂肪及蛋白质的氧化功能, 严重时因消耗多, 身体逐渐消瘦,体重减轻。随着人们生活水平提高和平均寿命延长, 糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。2014年通过对蚌埠市789名公安人员全面体检,并进行了糖尿病流行病学调查,对调查结果进行了统计分析。 一、资料与方法 （一） 一般资料 公安系统在职工作人员 545人, 离退休人员 244人, 年龄20-86岁。 （二） 方法 1. 内科检查 ：包括身高、体重、血压和糖尿病家族史、糖尿病史及症状等。据身高和体重计算体质指数 BMI ,BMI 体重/身高的平方 kg/㎡ 。BMI20-25为正常, 25为超重, 20为消瘦。 2. 血糖测定： 采取隔夜禁食10h的空腹静脉血进行血糖测定。空腹血糖 6.1mmol/L者再做餐后2 h血糖测定。测定方法采用葡萄糖氧化酶法,试剂由上海荣盛生物药业有限公司生产,仪器为南京神州英诺华 D-280全自动生化分析仪,在卫生部临检中心质控要求控制范围内检测。 3. 诊断标准： 按WHO认可,目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准 1999 ,糖尿病 DM :空腹血糖7.0mmol/L或空腹口服75g葡萄糖进行糖耐量试验 OGTT 2 h后血糖11.1mmol/L;糖耐量减低 IGT : 6.1mmol/L 空腹血糖 7.0mmol/L,7.8mmol/L OGTT2h血糖 11.1mmol/L。 4.统计方法[1] 采用 X2检验进行率的比较。 二、 结果 （一） 患病率 789名调查人员中,DM患病率6.21%,IGT患病率7.6%,DM与IGT之比为 11.22。 （二） 年龄与DM和IGT患病率的关系 见表1 表1 年龄与DM和IGT患病率的关系 年龄组 受检人数 DM人数 发病率 IGT人数 发病率 IGT/DM 岁 % % 人数比值 20- 116 0 0 1 0.86 —— 30- 170 4 2.35 6 3.52 1.50 40- 163 7 4.29 9 5.52 1.29 50- 145 12 8.27 15 10.34 1.25 60- 195 26 13.33 29 14.87 1.11 卡方分析 X2 31.09 P 0.01 X2 28.72 P 0.01 表1显示DM和IGT患病率随年龄增长而增高,差异有显著性 P均 0.01 。40岁以下人员DM和IGT患病率为1.39%和2.45%,40岁以上人员DM和IGT患病率为8.95%和 10.54 % ,两者比较差异非常显著 P均 0.01 。IGT/DM值随年龄增长呈下降趋势。 （三） 体质指数 BMI 与DM和IGT患病率的关系 见表 2 表2 体质指数与DM和IGT患病率的关系 BMI 受检人数 DM人数 发病率 IGT人数 发病率 % % 20 74 2 2.70 2 2.70 20-25 258 8 3.10 9 3.49 25 457 39 8.53 49 10.72 卡方分析 X2 10.08 P 0.01 X2 15.07 P 0.01 表2显示DM和IGT患病率随BMI的增加而增高,差异有显著性 P均 0.01 。MBI 20的人员和 20-25的人员DM和IGT患病率无显著性 P 均 0.05 ;BMI 25的人员其DM和IGT患病率显著高于BMI 20的人员和BMI20-25的人员 P均 0.01 。 三、讨论 糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病, 其危害巨大, 使人产生肾衰、失明、