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第四单元　脑血管疾病 【字体：大 中 小】【打印】 　　概　述　　脑血管疾病是指在脑血管壁病变或血流障碍基础上发生的脑功能障碍。　　脑血管解剖：脑由4条大动脉供血，即左、右颈内动脉和椎动脉。　　 　　Willis环 　　脑血管病分类 第一节　短暂性脑缺血发作 　　一、概念　　短暂性脑缺血发作（TIA）是由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1小时，症状在24小时内完全恢复，但可反复发作。　　　　二、病因　　可能病因为动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变、血流动力学变化等。　　　　三、临床表现（颈内动脉系统、椎基底动脉系统）　　1.颈内动脉系统TIA　　（1）常见症状：对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴有对侧面部轻瘫，系大脑中动脉供血区或大脑中动脉与大脑前动脉皮层支的分水岭区缺血的表现。　　（2）特征性症状　　眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑蒙或失明、对侧偏瘫及感觉障碍）和Homer征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）。　　主侧半球受累可出现失语症。　　（3）可能出现的症状　　对侧单肢或半身感觉异常，如偏身麻木或感觉减退，为大脑中动脉供血区缺血的表现。　　对侧同向性偏盲。　　2.椎-基底动脉系统TIA　　（1）常见症状：眩晕、平衡失调，大多数不伴有耳鸣（脑干前