腹部超声入门幻灯解决方案.ppt

腹部超声入门 消化系统疾病(肝、胆、胰腺、脾脏) 泌尿系疾病（双肾、输尿管、膀胱、前列腺，肾上腺） 妇科疾病（子宫、附件） 胃肠疾病（阑尾，胃，十二指肠，大肠，小肠） 一、肝脏疾病 适应证： 形态、大小、位置弥漫性损害（肝硬化，肝炎，脂肪肝等）占位性病变（肝癌、肝血管瘤、肝转移癌、肝囊肿等） 1.正常声像图肝脏大小形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀，肝内管系走形正常，门静脉内径小于1.4cm。  正常肝血流-门静脉、肝静脉 CDFI:可见门静脉、肝静脉血流信号。 2.肝脏弥漫性病变的超声诊断 一、肝炎（即病毒性肝炎 迁移性肝炎、慢性肝炎、药物中毒性肝炎、酒精性肝损害）二、肝硬化（门脉性、坏死性硬化、胆汁性肝硬化、淤血性肝硬化、血吸虫性肝病等）三、脂肪肝四、其他（肝豆状核变性、高雪病、放射病、Caroli病等） 肝硬化腹水 门脉高压表现 门脉血流速度降低，双向甚至反向，部分门脉内有血栓形成 腹壁静脉曲张 食管胃底静脉曲张 脾大，脾静脉增宽1cm 布卡综合症 肝段下腔静脉或肝静脉部分或完全性阻塞，引起下腔静脉和门静脉高压的综合症状。 超声表现 肝肿大，尾状叶明显 肝静脉粗细不均，肝静脉间出现交通支 肝段下腔静脉出现狭窄： 分膜样阻塞、节段闭塞、腔内血栓或癌栓三种致狭窄形式 后期合并门脉高压：脾大、腹水