WinNonlin在剂量线性评价中的应用资料.pptxVIP

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WinNonlin在剂量线性评价中的应用GeorgeXU19Jan2015剂量线性评价(比例化剂量反应关系,DoseProprotionality)是指药物进入体循环的量(AUC)或最大血药浓度与给药剂量间的线性关系。判断药物在人体内的药代动力学行为是否为线性,因此是新药临床的基本内容之一。TheimportanceoftherelationshipbetweentheadministrateddoseofadruganditspharmacologicalortherapeuticeffecthasbeenemphasizedbyFDA.可能导致非线性过程的原因:剂量线性关系都有一定的范围,当剂量足够大时,几乎所有的药物在体内均呈现非线性特征,AUC或Cmax与给药剂量呈现非线性关系。剂量线性研究通常与耐受性实验同时进行,一般I期临床探索性评估,初步判定药物在人体内是否呈现线性动力学特征,II,III期临床进行进一步确认。设计方式:序贯单次给药设计(sequentialsingle-dosedesign,SSDD),序贯多次给药设计(sequentialmultiple-dosedesign,SSMD)序贯单多次给药设计(sequentialsingle-andmultiple-dosedesign,SSMDD),成组交叉设计(groupedcrossoverdosedesign,GCDD),交替交叉设计(alternatingcrossoverdesign,ACD),3+3设计。评价方法假设检验(HypothesisTests)置信区间检验(ConfidenceIntervalCriteria)假设检验可以得出剂量线性关系是否成立,置信区间检验可定量评估剂量线性关系的偏离程度。一般线性模型:给药剂量与体内暴露程度(AUC或Cmax)进行线性回归,由相关系数R判断是否呈线性关系。(Y=α+β*D),R反映的是X和Y的相关程度(相关性分析),而不是Y对X的依赖程度(回归分析)。剂量线性评价不仅要求D与Y之间呈直线,还要求直线的截距为0。幂函数模型(PowerModel):PK参数为Dose的幂函数。(Y=α*D^β)幂函数模型(PowerModel)判断标准如果YH/YL=DH/DL,那么认为存在线性关系,即DH/DL^(β-1)=1采用上下限评估法,θL<DH/DL^(β-1)=1<θH即1+ln(θL)/ln(DH/DL)<β<1+ln(θH)/ln(DH/DL)如果β的(1-α)*100%置信限在上述范围内,则判断线性关系成立,可参考生物等效性标准,0.8~1.25预测剂量加倍时,AUC增加的倍数为2^βAUC加倍时,剂量需增加的倍数为2^1/β按0.8~1.25的标准,剂量线性关系成立的最大剂量比为:R=θH^(1/max(1-L,U-1))谢谢!

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