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- 2016-11-21 发布于贵州
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2012中医外科肠科护理常规
中医护理常规 技术操作规程 中医内科护理常规
一般护理常规
一、病室环境
1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2、根据病证性质,室内温湿度适宜。
二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
三、入院介绍
1、介绍主管医师、护士,并通知医师。
2、介绍病区环境及设施的使用方法。
3、介绍作息时间、相关制度等入院宣教内容。
四、对患者进行护理评估,生命体征测量,做好护理记录
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压,观察舌象、脉象,询问有无过敏史、既往史等详细填写住院患者评估单。
2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸2次,连续3日。
3、若体温37.5°C以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温39°C以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
6、危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录二便次数一次。
六、每周测血压1次,或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、定时巡视病房,做好护理记录。
1、严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。
3、根据护理级别及时、准确、客观、真实填写护理记录单,根据病情需要进行
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