公路工程资料中间交工证书.doc

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公路工程资料中间交工证书

永常三级公路改建工程 表1 施工放样报验单 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(驻地监理工程师): 根据合同要求,我们已经完成 (起止桩号或工程部位)的施工放样工作,清单如下,请予查验。 附件:1、测量及放样资料 2、导线点、水准点调整情况及一览表 3、控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图 承包人: 年 月 日 桩号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 查验结果: 测量员: 年 月 日 驻地监理工程师意见: 驻地监理工程师: 年 月 日 永常三级公路改建工程 表2 中间检验申请单 承包单位: 合同号: 致(驻地监理工程师): 下列工作内容已按合同要求完成,请予检验。 承 包 人: 年 月 日 工程项目: 检验项目 地点及桩号 检验内容 要求到现场检验时间 备 注 现场监理意见: 附件:自检资料。 现场监理: 年 月 日 试验监理工程师意见: 试验监理工程师: 年 月 日 测量监理工程师意见: 测量监理工程师: 年 月 日 监理单位: 编 号: 永常三级公路改建工程 表3 工 程 报 验 单 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致:(监理工程师代表) 按合同规定要求,已完成 工程,并经自检合格,报请查验。 附件:自检资料。 承包人: 年 月 日 查验情况: 查验项目 查验点数 合格点数 合格率 查验结果 备注 附:查验资料 高级驻地监理工程师(代表)意见: 高级驻地监理工程师(代表): 年 月 日 表4 中间交工证书 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 下列工程已完成,申请交验,以便进行下一步______________ 工作。 工程内容: 附件:承包人对该工程的验收资料 桩 号 日 期 承包人签字 监理理工程师收件日期: 签 字: 结论: 附件:监理、承

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