西药--药一+聚焦3小时重点讲述.ppt

第二节 房室模型 四、非线性动力学 1）非线性动力学识别 现象 高剂量给药后，开始药物消除较慢，随着血药浓度的降低，消除加快，药物在体内消除一定时间后，曲线末端血药浓度降低，呈现与曲线平行的具线性动力学特征的血药浓度-时间曲线 特点 1）药物的消除不呈现一级动力学特征，即消除动力学是非线性的 2）当剂量增加时，消除半衰期延长 3）AUC 和平均稳态血药浓度与剂量不成正比 4）其他可能竞争酶或载体系统的药物，影响其动力学过程 第九章 药物体内动力学过程 【考点】非线性药动学方程：米氏方程 【考点4】给药方案设计的一般原则★★ 1. 安全范围广的药物不需要严格的给药方案。 2. 治疗指数小的药物。 3. 在治疗剂量即非线性动力学特征的药物，剂量小改变导致疗效的显著差异，甚至产生严重毒副作用，需制定个体化给药方案。 给药方案个体化方法 （1）比例法 （2）一点法 （3）重复一点法：需要给两个相同的试验剂量。 第九章 药物体内动力学过程 【考点】给药方案设计★★ 一、给药方案设计——根据半衰期确定给药方案 当给药间隔T=t1/2 时，按一定剂量多次给药后，体内药物浓度大约经5~7 个半衰期达到稳态水平。 首剂加倍即当首剂量等于维持剂量的2倍时，血药浓度迅速能够达到稳态血药浓度。 二、给药方案设计——根据平均稳态血药浓度制定给药方案 一般药物给药间隔为1~2 个半衰期。治疗窗非常窄的药