膝部损伤骨科基础与康复知识重点讲述.ppt

膝关节的特点 关节囊广阔而松弛，各部厚薄不一（髌韧带、胫、腓侧副韧带）； 前交叉韧带~防止胫骨前移；后交叉韧带~防止胫骨后移； 内、外侧半月板（“内C外O”）：加深了深度，增强稳固性，缓冲作用； 关节囊的滑膜层附着于各关节软骨周缘（翼状襞） 滑膜囊（髌上囊） ~润滑作用。 前交叉韧带 位置 关节囊内，胫骨平台髁间棘前内侧-股骨外髁内面后部 37-41mm AMB和PLB 作用 屈膝时 限制胫骨前移及过伸 后交叉韧带 位置 关节囊内，胫骨平台髁间棘后部-股骨内髁髁间侧面前上部 平均38mm，宽于ACL，强度是ACL两倍 作用 限制胫骨后移及过伸 ACL intact ACL rupture 半月板 滑膜 膝关节滑膜是人体中最大、最丰富、最复杂的 解剖：覆盖于关节囊内面构成关节囊的内层 关节面及半月板处无滑膜，髌韧带内面有滑膜覆盖 局部滑膜组织折叠形成滑膜皱襞 功能：润滑作用、营养作用、吞噬作用 膝关节滑膜 膝关节的肌肉 包绕膝关节的肌有：股四头肌、缝匠肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股薄肌和腓肠肌等等。 使膝关节运动的肌主要是： 　（1）屈曲：股二头肌、半腱肌、半膜肌、腘肌；