脊髓空洞症MRI表现重点分析.ppt

星形细胞瘤 CE-T1WI 小结 概念： 累及脊髓的慢性进行性变性病 分类： 交通型--脊髓空洞与第四脑室相通 交通型多系先天性发育异常所致 非交通型--脊髓空洞与第四脑室不想通 非交通型多系肿瘤、蛛网膜炎及外伤所致 小结 基本病理改变： 脊髓内空洞形成 脊髓积水 空洞周围有神经胶质增生 基本MRI征象 T1WI呈低信号 T2WI上呈高信号 空洞内可有间隔 小结 鉴别诊断 脊髓内肿瘤所致的脊髓囊变和空洞积水 空洞内液体信号与脑脊液不同 T1WI呈不均质低信号 T2WI呈不均匀高信号 MR增强检查 肿瘤实质呈显著强化 肿瘤囊壁及附壁结节显著强化 Chiari malformation 提纲 定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 分型 定义 又称为小脑扁桃体下疝畸形（Arnold-Chiari malformation,ACM），是因后颅脑先天发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或/和延髓下部甚至IV脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。是引起脊髓空洞的最常见原因。 发病机制 公认的发病机制：1995年，由Badie提出，可能发生于胎儿的第3个月，胚胎时期，由于中胚层体节枕骨部发育不良，