机动车驾驶教练职业资格考评申报表.docVIP

附件 机动车驾驶教练员职业资格申报表 省（区、市）　　　　　 单位名称　 申请人姓名　　　　　　　　　　　申报等级 申报时间　　年　　 月　　日 制 一、基本信息 姓 名 性别 出生日期 照片（寸） 籍 贯 民族 身份证号 已获职业资格证书或技术职称 从业 单位 单位名称 单位地址 联系电话 座机手机 邮政编码 专业 学历 最高学历毕业时间 院校 专业 学 历 年 月 参加工作时间 年月 累计从事机动车驾驶培训教练工作年限 工作年限 发证时间 准教车型 B2 驾驶证档案编号 310003043277 准驾车型 A2 二、评审项目 （一）评审资格证明 无重大以上道路交通责任事故记录证明 从业经历证明： 该同志连续在本单位从事执教工作（ ）年。 近（ ）年无不良的教学记录。工作 96年月至年月 04年月至年月 09年月至年月 13年月至年月 13年月至年月 年 月至 年 月 获 奖 情 况 获得时间 荣誉名称 授予单位 技 术 论 文 发 表 情 况 时间 论文或专著题目 刊物名称及刊号 第几作者 注：请将获奖证书及论文复印件附后。 三、资格审核 （一）申报人所