X线读片练习1幻灯片.ppt

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[种类和检查方法]:右小腿中下段正侧位 [描述]:右胫骨骨干中下段见螺旋型透亮线,骨折线模糊,断端间可见骨痂形成,断端轻度移位,成角不明显。所见腓骨骨质及踝关节未见明显异常。 [初步诊断]:右胫骨下段陈旧性骨折。 [种类和检查方法]:膝关节侧位片 [影像学表现]:膝关节关节在位,髌骨可见透亮骨折线,骨折端分离,周围软组织可见肿胀。 [初步诊断]:髌骨骨折。 [种类和检查方法]:腰椎侧位片 [影像学表现]:第2腰椎可见楔形变,椎体局部密度增高,相邻的上下椎间隙存在。余椎体及其附件、椎间隙未见明显异常。 [初步诊断]:第2腰椎压缩性骨折。 [种类和检查方法]:肩关节正位片 [影像学表现]:可见肱骨头向前下方移位,位于肩胛盂下方 [初步诊断] :肩关节脱位 [种类和检查方法]:肘关节正侧位片 [影像学表现]:可见尺骨与桡骨端同时向肱骨后方移位 [初步诊断] :肘关节脱位 [种类和检查方法]:骨盆正位片 [影像学表现]:可见股骨头向后上方移位。 [初步诊断] :髋关节脱位 [种类和检查方法]:右膝关节正侧位 [影像学表现]:右股骨远侧干骺端及股骨外髁骨密度增高,伴见骨质破坏区,病灶局部见骨膜反应和骨膜三角。周围软组织内肿块不明显。 [初步诊断]:右胫骨下段骨肉瘤。 [种类和检查方法]:左膝关节正侧位 [影像学表现]:左股骨远侧干骺端骨密度增高,肿瘤穿破骨皮质形成软组织肿块,骨内及软组织肿块内可见较多致密瘤骨。并可见日光放射状骨膜反应。 [初步诊断]:左股骨下段骨肉瘤。 [种类和检查方法]:膝关节正侧位片 [描述]: 股骨的干骺端松质骨内局限性骨质破坏,骨髓腔硬化;肿瘤骨呈象牙质样,棉絮状或针状;可见骨膜反应,呈放射状,有Codman三角;骨皮质中断、破坏;软组织肿胀,可见软组织肿块,关节腔正常。 [初步诊断]:骨肉瘤 [种类和检查方法]:右膝关节正侧位片 [影像学表现]:右股骨内髁见偏心膨胀性生长的骨质破坏区,破坏区远端达股骨关节面下,骨皮质变薄,病灶内见多发纤细的骨嵴,使病灶呈皂泡样改变。病灶内无骨质增生硬化。病灶边界较清,局部未见明显骨膜反应。周围软组织内未见肿块。 [初步诊断]:右股骨远端骨巨细胞瘤(分房型)。 [种类和检查方法]:左膝关节正侧位片 [影像学表现]:左胫骨近端见大片骨质密度降低区,破坏区近端达胫骨关节面下,远端有一定边界。病灶膨胀性生长不明显,局部骨皮质略薄。病灶内无钙化骨化表现。局部未见明显骨膜反应。周围软组织内未见肿块。 [初步诊断]:左胫骨近端骨巨细胞瘤(溶骨型) [种类和检查方法]:上胃肠道钡餐造影检查 [描述]:胃窦部可见一形态不规则的龛影,龛影边缘见多个不规则尖角,周围绕以宽窄不等的透亮环堤,环堤表面有结节状充盈缺损影(半月综合征)。余所见胃体、胃窦及十二指肠未见明显异常。 [初步诊断]:胃窦癌(溃疡型)。 [种类和检查方法]:结肠灌肠气钡双重对比造影检查 [影像学表现]:钡剂灌肠检查充盈相和粘膜相均可见末端回肠、回盲部及盲升结肠局部肠管僵硬,管腔不规则狭窄,腔壁不光滑见多发细小突起,病变肠段粘膜皱襞紊乱。 [初步诊断]:回盲部(末端回肠,盲肠,升结肠同时受累)溃疡型肠结核。 [种类和检查方法]:钡餐造影检查 [影像学表现]:盲肠和升结肠、末端回肠狭窄、缩短和僵直,黏膜皱襞紊乱,可见小息肉样充盈缺损。 [初步诊断]:肠结核 [种类和检查方法]:结肠灌肠气钡双重对比造影检 [描述]:盲肠腔内可见不规则龛影,周围有宽窄不等的环堤,黏膜皱襞紊乱、中断。其余肠段钡剂充盈良好,显影未见明显异常。 [初步诊断]:盲肠癌(溃疡性) [种类和检查方法]:腹部X线钡剂灌肠 [描述]:降结肠下端肠腔狭窄,出现腔内不规则充盈缺损,呈“苹果核”状;局部黏膜皱襞破坏、消失;可见小龛影;肠壁僵硬,结肠袋消失。其余肠段钡剂充盈良好,显影未见明显异常。 [初步诊断]:结肠癌(浸润型) [种类和检查方法]:结肠灌肠气钡双重对比造影检查(BE) [描述]:直肠段局部肠腔变窄,局部不规则密度增高影,周围黏膜破坏。其余肠段钡剂充盈良好,显影未见异常。 [初步诊断]:直肠癌(增生型) [种类和检查方法]:腹部平片 [描述]:双肾区可见多发不规则致密影,双侧腹脂线及腰大肌显示清晰。 [初步诊断]:双肾结石 [种类和检查方法]:腹部平片 [描述]:左肾区可见多发不规则致密影,双侧腹脂线及腰大肌显示清晰。 [初步诊断]:左肾结石 [种类和检查方法]:下腹部平片 [描述]:耻骨联合上方可见卵圆形高密度影。 [初步诊断]:膀胱结石 [种类和检查方法]:腹部平片 [描述]:耻骨联合上方可见多发圆形高密度影。 [初步诊断]:膀胱多发结石 [种类和检查方法]:

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