第七章神经系统疾病重点讲述.pptVIP

中枢神经系统解剖 中枢神经系统包括脑和脊髓。脑包括端脑、间脑、脑干和小脑。脊髓位于椎管内，其上端在枕骨大孔水平与延髓相连，下端形成脊髓圆锥，中止于第一腰椎下缘或第二腰椎上缘水平，发出31对脊神经分布到躯干和四肢。 大脑半球外侧面 三、脑梗死 [发病机制] [临床特征] 部分性发作 1、无意识障碍，为单纯部分性发作（PS）2、有意识障碍及发作后不能回忆，为复杂部分性发作。（CPS）3、PS 和 CPS 继发 GTCS 临床表现 起始症状常提示痫性灶在对侧脑部，无意识障碍。 a. 部分性运动性发作 b. 体觉性发作或特殊感觉性发作 c. 自主神经发作 d. 精神性发作  常为CPS的先兆或继发GTCS的先兆。 鉴别诊断 偏头痛、TIA 预 后1、决定于病因是否得到根除2、一种发作形式预后较好 3、CPS停药后复发率较高 全面性发作 发作时伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状，神经元放电起源于双侧大脑半球。 病因及发病机制 临床表现 2、肌阵挛发作 3、阵挛性发作 4、强直性发作 5、强直-阵挛发作（GTCS）  6、无张力性发作 持续1-3秒钟 肌张力突然降低 跌到 有或无意识障碍 诊断 GTCS --主要依据：发作史及其表现 关 键：发作时有无意识障碍