冠心病心衰的护理查房幻灯片.pptVIP

护理查房 2月前患者因外伤于杞县人民医院行右股骨头骨折内固定术，术后即刻患者突发胸闷，性质为胸骨后闷压感，伴心慌、出汗、乏力、恶心、呕吐，呕吐物为胃液，胸闷症状持续不缓解，无胸痛、放射痛，无发热、寒战，无头痛、头晕、黑曚、晕厥，无咳嗽、咳痰、咯血，无腹痛、腹泻，无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。不适时曾多次抽血检查未见异常（患者自诉，未见报告单），术后7小时诊断为“冠心病 急性心肌梗死”，遂转入ICU治疗（具体治疗不详）后稍缓解。 2个月来患者胸闷不适间断发作，晚上平卧位休息时加重，坐起后稍缓解，伴咳嗽、咳痰，痰为白色泡沫样，伴有心慌、出汗、纳差，今患者为求进一步诊治前来我院，门诊以“冠心病 陈旧性心肌梗死 骨折内固定术后”收入科。 发现高血压病10年余，血压最高达170/90mmHg，平时服用“卡托普利25mg qd”药物治疗，自诉血压控制可。 发现糖尿病3年余，平时口服“消渴丸”治疗，血糖控制情况不详。 既往史：既往13年前曾患“脑梗塞”，现遗留有右侧肢体轻度功能障碍。 辅助检查（第一天） 心肌酶谱：肌钙蛋白I 0.06ng/ml 肾功能：肌酐 88umol/L NT-proBNP 9025ng/L 空腹血糖8.4mmol/L，糖化血红蛋白5.9% 凝血功能：未见异常 入院十八导心电图 入院十八导心电图 入院诊断 1.冠心病 　陈旧性心肌梗死(下壁、广泛前壁) 　心功能