第七章外科感染病人的护理重点讲述.ppt

第一节 概述 外科感染：指需要外科手术治疗的感染，包括创伤、 烧伤及手术等并发的感染。 外科感染的特点：1．多为数种细菌引起的混合感染  2．局部症状明显；感染灶坏死化 脓，愈后形成瘢痕，影响功能  3．常需外科手术治疗 病因及发病机制： （一）病原微生物的入侵及其致病因素： 黏附因子及荚膜、微荚膜 病菌毒素 病菌的数量与增殖速度 病因及发病机制： （二）机体的易感因素： 1.局部屏障受损：皮肤和粘膜的破损；体内腔管阻塞；血管或体腔内留置导管；局部组织缺血或血流障碍；局部异物残留。 2.全身抗感染能力降低：创伤、休克、糖尿病、严重营养不良、低蛋白血症、激素及化疗等。 （三）环境及其他影响因素：医护人员的手 病理生理 （一）感染后的炎症反应： 致病菌侵入组织并繁殖，产生多种酶 与毒素，激活凝血、补体、激肽系统和巨 噬细胞等，导致炎症介质生成，引起血管 扩张和通透性增加，引发炎症反应。局部 出现红、肿、热、痛,并引起全身性炎症 反应。 充血 水肿 坏死 化脓 病理生理 （二）感染的转归： 局限好转、炎症扩散、转为慢性 外科感染的结局 炎症完全 吸收、消退 局限化 →脓肿 转为慢性感染 全身性 扩散