(麻醉专业)呼吸、消化和子宫平滑肌概要
药物 作用 不良反应 碳酸钙 强、快而持久 产生气体、反跳性胃酸增加 氧化镁 强,缓和而持久 不产生气体,有腹泻 氢氧化镁 强、快 腹泻、血镁过高 三硅酸镁 弱、慢而持久,保护溃疡面 ? 氢氧化铝 强、慢而持久 易便秘 碳酸氢钠 强、快而短暂 产生气体、反跳性胃酸增加 【常用抗酸药】 不做首选药 二、抑制胃酸分泌药 迷走神经—Ach(M受体) 内分泌细胞—胃泌素(CCK2) 胃壁细胞 受体(+) 粘膜测 H+-K+-ATPase 胃酸 Ca2+ 【胃酸的分泌与调节】 旁分泌细胞-组胺(H2, M, CCK2) cAMP 胃窦部 G细胞 胃泌素 二、抑制胃酸分泌药 【分类】 1、M受体阻断药(迷走神经释放Ach) 2、H2受体阻断药(旁分泌细胞释放组胺) 3、促胃液素受体阻断药(胃窦G细胞释放胃泌素) 4、H+-K+-ATP酶抑制药(质子泵,向胃腔内排出H+) 虽然Ach和胃泌素直接作用也能促进胃壁细胞的胃酸分泌,但旁分泌细胞(ECL)释放的组胺是促进胃酸分泌的最重要调节途径。 (一)H2受体阻断药 【发展史】 第一代 :西咪替丁(cimetidine) 有疗效,副作用多 第二代 :雷尼替丁(ranitid
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