获得性凝血因子缺乏.docVIP

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获得性凝血因子缺乏

获得性凝血因子缺乏诊疗常规 在凝血性疾病中,获得性凝血因子缺陷发生率远大于先天性或遗传性凝血因子缺陷。凝血因子合成障碍、凝血因子消耗过多和血液中存在异常抗凝物质是获得性凝血因子缺陷的主要病因。但与先天性凝血因子缺陷比较,则更多的存在有复合凝血因子缺乏、多种类病因共存和临床表现复杂等特点。 本节主要介绍较常见的获得性依赖维生素K的凝血因子缺乏症、肝脏疾病所致的获得性凝血因子缺乏、获得性凝血因子抑制物。 获得性依赖维生素K的凝血因子缺乏症 【病因和 【治疗】 原则上积极治疗原发病,同时给予维生素K预防及治疗。 1.可予维生素K1口服,学龄前儿童口服1-5mg/天,学龄期儿童或青少年口服5-10mg/天;或维生素K1肌注,5mg/天;静脉注射有过敏反应发生的可能,应尽量不用或缓慢静脉注射。 2.出血严重或外科手术前,除应用维生素K1外,可应用新鲜血浆或凝血酶原复合物补充凝血因子,术后仍要补充凝血因子。 3.口服双香豆素类抗凝剂过量导致的出血,可予维生素K150mg肌注,并可考虑输注新鲜冰冻血浆。 4.新生儿出血症:母亲分娩前2周口服维生素K110mg/天能防止早期新生儿出血症;新生儿出生后予维生素K10.5-1.0mg肌注1次,可有效预防典型新生儿出血症。 肝脏疾病所致的获得性凝血因子缺乏症 【病因和和参考依据:1 页 共 4 页

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