第06章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药范例.ppt

根据药物与胆碱能受体结合所产生的效能不同，分为： 胆碱受体激动药：又称拟胆碱药物，是一类作用与Ach相似的药物，能激动胆碱能神经支配的效应器、神经节、神经肌肉接头等部位的胆碱受体，产生拟胆碱的作用。 胆碱酯酶抑制剂：又称抗胆碱酯酶药，可抑制胆碱酯酶的水解，表现出一定的拟胆碱作用。 第一节 胆碱受体激动药 M、N-受体激动药： 乙酰胆碱　Acetylcholine ( ACh ) M-受体激动药 毛果芸香碱　Pilocarpine N-受体激动药 烟碱 Nicotine 一.M、N-受体激动药 分子中的季铵基团和酯基是药物作用的关键结构 在组织中易被胆碱酯酶破坏，水溶液不稳定 不易透过血脑屏障 外周和中枢胆碱能神经的递质 〖药理作用〗 M样作用： 激动M受体，胆碱能神经全部节后纤维兴奋 1. 眼：瞳孔扩约肌和睫状肌收缩→瞳孔变小 2. 心血管： ☆ 心率减慢（负性频率作用） ☆ 窦房结和房室结间的传导减慢（负性传导作用） ☆ 心收缩力减弱（负性肌力作用） （整体情况下，上述直接作用可被其反射作用所减弱） ☆ 血管扩张，血压下降 3. 腺体：分泌增加，包括唾液腺、汗腺、支气管粘膜、胃肠道粘膜等 4. 支气管：支气管平滑肌收缩 5. 胃肠道：胃肠道平滑肌兴奋，蠕动增强 6.