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- 2016-11-22 发布于湖北
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超声内镜的临床应用 概述 超声内镜(Endoscopic Ultrasonography,EUS)属介入性超声诊断技术,是指将超声探头安置在内镜顶端,既可通过内镜直接观察消化道腔内形态,同时又可进行实时超声扫描,以获得管道壁层次的组织学结构特征及周围临近脏器的超声图象,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。 概述 与普通超声相比: 超声探头距病变部位近 无腹壁衰减和胃肠道气体的影响 超声波频率高,图象清晰 与普通内镜相比: 病变深度 病变起源 腔外情况 概述——应用 胃肠道黏膜下肿块诊断及鉴别诊断 消化道恶性肿瘤的诊断及术前TNM分期 胃肠道周围肿块定性 胰胆疾病诊断及鉴别诊断 与ERCP结合的管腔内超声(IDUS) 超声内镜引导下的抽吸术(FNA)、置管术、胆管造影术、腹腔神经节阻滞术 EUS分类 按扫描方式分为线阵式超声内镜和环形扫描超声内镜。 按探头运动方式分为电子触发式和机械旋转式。 按器械结构分为纤维超声内镜、电子超声内镜、多普勒超声内镜、三维立体超声内镜等。 按检查部位分为超声胃镜、超声肠镜、超声腹腔镜等。 电子EUS 超声微探头 超声微探头(带气囊) EUS的适应症 消化道可疑癌变的诊断,判断浸润深度; 粘膜下肿瘤的诊断:如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等; 消化道恶性肿瘤的TN分期; 消化性溃疡; 胰腺病变,如慢性胰腺炎,胰腺肿瘤; 胆道系统疾病,如胆总管结石、胆道肿瘤
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