培训课件--甲功检测项目.pptVIP

甲状腺球蛋白 Tg临床应用要点 正常参考值仅用于有正常甲状腺的人群 甲状腺手术后Tg必须保持很低水平 Tg和TgAb(TPOAb)同时升高: 甲状腺炎处于活动期或损伤期 分化型甲状腺癌严重转移期 干扰因素 Copyright ?2003 The Endocrine Society 确定一个好的随访模式__首先重视Tg TG检测会发现更多的DTC复发，高达30%(首次治疗后30年内) 的患者会出现临床复发 有转移的甲状腺癌患者的预后很大程度上取决于发现甲状腺癌时的肿瘤大小 Mazzaferri et al 2001. JCEM 86(4):1447 TSH受体抗体——TRAb 三个类别： TSH结合抑制免疫球蛋白——TSH受体抗体 甲状腺刺激抗体——TSAb Grave’s病的致病性抗体 甲状腺刺激阻断抗体——TBAb 可能是部分GRAVE’s病和甲状腺炎发生甲减的致病因素 TRAb的适应征 甲亢的鉴别诊断。 内分泌性眼病的评估。 有Grave’s病的孕妇随访。 Grave’s病治疗随访。 是否有抗体存在时甲减的评估。 Elecsys? Anti-TSHR * Elecsys? Anti-TSHR的特点初步临床验证研究结果 参考范围：1.60 IU/L 60%的表面健康人群0.3 IU/L 批内和批间CV10% Grave’s甲亢的检测阳性率