培训课件--小儿支气管炎.pptVIP

临床诊断之鉴别诊断 (四)毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。 　　(五)支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。 疾病治疗 　控制感染 　　急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 疾病治疗 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。 对症治疗之止咳祛痰 若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片，5-8岁2-3片)。。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出 对症治疗之解痉 　氨茶碱：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。 　　舒喘灵：6岁以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1 mg)1-2揿/次每日2-3次。 　　喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服，4