培训课件--中医内科学·胃痛腹痛.pptVIP

[预防与调摄] 1、注意节制饮食，勿暴饮暴食，以防损伤脾胃，食积停滞为患； 2、顺应季节气候变化，防止外邪入侵，尤应注意勿使脘腹部受寒； 3、避免忧思恼怒等不良情绪，保持心情舒畅； 4、急性腹痛或慢性患者腹痛发作时应适当休息，勿滥用止痛药，以免掩盖病情。如出现面色苍白、汗出肢冷时应及时诊治，密切观察，谨防变端。 【病例分析】 病例一：患者女性，43岁，教师。因“反复脐周疼痛3年余”于1999年8月23日来诊。患者3年前因饮食不洁出现阵发性腹部疼痛，腹泻水样大便，经治疗后腹泻停止。以后每每因为工作紧张、精神压力大而导致脐周疼痛，痛引少腹，伴有脘腹胀满不舒，嗳气，纳差，大便每日2-3次，质软，便后或矢气后疼痛减轻，舌淡红，苔薄白，脉弦。 请问：该患者患何病？辨为何证？用何治法、何方药？ 答案： 诊断: 腹 痛 分型: 气机郁滞型 治法：疏肝解郁，理气止痛 方药：柴胡疏肝散。 病例二 张×× ，女，31岁。上腹部疼痛不适一周，加重一天。患者为银行工作人员，经常加班，一周前出现上部胀满不适，继而出现疼痛。来诊时胃脘灼痛不适，痛势急迫，伴嘈杂泛酸，不欲饮食，口干口苦，大便稍干结，舌质红，苔薄黄，脉弦数。 病名？证型？方剂？方药？ 答案： 诊断: 胃 痛 分型: 脾胃湿热 治法：清中化湿，理气和胃 方药