培训课件--第十章 泻下药.ppt

【采制】秋季至次春采挖。切片，晒干或阴干。生用或醋制用。 【处方名】商陆、商陆根、花商陆。 十.泻下药 ………………… 10.商 陆 【药性】苦，寒。有毒。 归肺、脾、肾、大肠经。 【功效】泻下逐水，消肿散结。 商陆味苦性寒，功能泻下逐水，消肿散结。适于水肿实证及疮疡肿毒。 十.泻下药 ………………… 10.商 陆 【应用】 1. 水肿，臌胀。 2. 疮痈肿毒。 【用法用量】 煎服，5～10g。醋制以降低毒性。 外用适量。 【使用注意】孕妇忌用。 十.泻下药 ………………… 10.商 陆 11.牵牛子《名医别录》 【来源】为旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的干燥成熟种子。 【产地】全国大部分地区均产。 十.泻下药 ………………… 【采制】秋末果实成熟、果壳未开裂时采收，晒干。生用或炒用，用时捣碎。 【处方名】牵牛子、牵牛、牵牛仁、丑牛子、黑牵牛、黑丑、白牵牛、白丑、黑白丑、二丑。 十.泻下药 ………………… 11.牵牛子 【药性】苦，寒。有毒。归肺、肾大肠经。 【功效】泻下逐水，去积杀虫。 牵牛子苦寒沉降，通便泄水，毒烈之性虽不如大戟、芫花，但少用下气通便，多则泻下逐水，仍为峻下之品，水饮内停属实证者方可服用。 十.泻下药 ………………… 11.牵牛子 【应用】 1. 水肿，臌胀。 2. 痰饮喘咳。 3. 虫积腹痛。 十.泻下药 ………………… 11.牵牛子 【用法用量】 煎服，3～9g。 入丸、散服，每次1.5～3g。 本品炒用药性减缓。 【使用注意】 孕妇忌用。不宜与巴豆、巴豆霜同用。 十九畏 十.泻下药 ………………… 11.牵牛子 12.巴 豆《神农本草经》 【来源】为大戟科植物巴豆的干燥成熟果实。 【产地】主产于四川、广西、云南、贵州等省。 十.泻下药 ………………… 【采制】秋季果实成熟时采收。用仁或制霜。 【处方名】巴豆、巴豆仁、巴豆霜、江子、刚子。 十.泻下药 ………………… 12.巴 豆 【药性】辛，热；有大毒。归胃、大肠经。 【功效】峻下冷积 逐水退肿 祛痰利咽 外用蚀疮 巴豆辛热大毒，温通峻泻，善除胃肠间陈寒痼冷，攻痰逐水，药力刚猛，故有刚子之称。主治冷积、腹水，痰壅实证。 十.泻下药 ………………… 12.巴 豆 【应用】 1. 寒积便秘。辛热，能峻下冷积，开通肠道闭塞。 2. 腹水臌胀。峻泻，有较强逐水退肿作用。 3. 喉痹痰阻。祛痰利咽以利呼吸。 4. 痈肿未溃、疥癣恶疮。外用有蚀腐肉、疗疮毒作用。 十.泻下药 ………………… 12.巴 豆 【用法用量】 入丸、散服，每次0.1～0.3g。 大多数制成巴豆霜用，以减低毒性。 外用适量。 【使用注意】 孕妇及体弱者忌用。不宜与牵牛子同用。 十九畏 十.泻下药 ………………… 12.巴 豆 【巴豆、大黄功用鉴别】 同：二者均具有较强的攻下祛积作用，用于积滞便秘。 异：巴豆辛热燥烈，要力刚猛，峻下冷积，开通闭塞，主治冷积便秘重症；大黄苦寒泄降，峻下实热，荡涤胃肠，主治实热积滞便秘急症。 本章要求 1.掌握泻下药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。 2.掌握药物2味，熟悉药物2味，了解药物9味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 4.攻下、峻下药大多作用峻猛，有的有毒，要求掌握用法（含炮制方法）、剂量、禁忌，以保证用药安全。 【应用】 1. 热结便秘。 2. 烦燥惊痫。 3. 小儿疳积。 十.泻下药 ………………… 4.芦 荟 【用法用量】 入丸、散服，每次1～2g。外用适量。 【使用注意】 脾胃虚弱，食少便溏及孕妇忌用。 十.泻下药 ………………… 4.芦 荟 第二节 润下药 润下药概述 【性能特点】多为植物种子和种仁，富含油脂，味甘质润，多入脾、大肠经，能润滑大肠，促使排便而不致峻泻。 【适应证】适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。 【配伍应用】若热盛津伤而便秘者，配清热养阴药；兼气滞者，配伍行气药；因血虚引起便秘者，可配伍补血药。 5.火麻仁《神农本草经》 【来源】为桑科植物大麻的干燥成熟果实。 【产地】全国各地均有栽培。主产于山东、河北、黑龙江、吉林、辽宁、江苏等地。 十.泻下药 ………………… 【采制】秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。生用，用时打碎。 【处方名】火麻仁、大麻仁、麻子仁。 十.泻下药 ……