培训课件--新生儿常见病演示文稿.pptVIP

新生儿常见病 “新生儿期”是从母亲到外界生活的适应期，需要经历一系列重要的调整和复杂变化，才能适应新环境，维持其生存和健康发展。新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟，调节功能差，免疫功能低下，体温调节功能较差，易感染，会造成宝宝出现一些常见疾病 新生儿的10种常见病 1.泪囊堵塞 6.湿疹 2.黄疸 7.鹅口疮 3.打嗝、漾奶 8.排便 4.便秘 9.高烧 5.腹泻 10.婴儿厌奶期 鼻泪囊堵塞 多见宝宝眼屎多 婴儿的鼻泪管发育不全‘是眼泪无法顺利排出’导致眼屎积累 婴儿的眼部受感染、常见的衣原体、细菌等感染及化学结膜炎 护理方法：按摩-鼻泪管 感染到医院配合抗生素眼药水治疗：常用泰利必妥 黄 疸 黄疸分为三种： 1.生理性黄疸 2.病理性黄疸 3.母乳性黄疸 临床表现:为巩膜、黏膜、 皮肤及其他组织被染成黄色 三种黄疸的特点 1生理性黄疸：足月新生儿常在生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退，血清总胆红素应小于204UMOL/L。早产儿的生理黄疸程度较重（小于255UMOL/L,，消退较晚（3~4周）。一般无其他临床症状 新生儿血清胆红素:正常值的范围是总胆红素3.4～17.1mol/L，直接胆红素在0～68mol/L以下，间接胆红素在1.7～10.2mol/L以下 三种黄疸的特点 2病理性黄疸： A、临床特点表现为：黄疸出现早（生后24小时内）；发展过快（每日增加大于85、5UMOL/L）；程度过重（血清总胆红素大于205UMOL/L）；消退过晚或退而复现；（足月产超过2周，早产儿超过4周）结合胆红素大于26UMOL/L B、病理性黄疸的常见病包括：新生儿溶血症、新生儿败血症及其他感染、头颅血肿、胎粪延迟排出、新生儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁、半乳糖血症。 三种黄疸的特点 3母乳性黄疸：母乳性黄疸母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰（血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。 黄疸的治疗方法 治疗：非溶血病及不严重者以口服葡萄糖粉、日光浴、口服白蛋白 辅助治疗：乳铁蛋白、益生菌效果较好 药物：茵枝黄口服液+葡萄糖粉+VC (如果病情较重，用药效果不明显，建议采用蓝光治疗） 打嗝、漾奶 打嗝是婴儿期一种常见的症状。不停地打嗝是因膈肌痉挛，横膈膜连续收缩所致。孩子出生后一两个月，由于调节横膈膜的植物神经发育尚未完善，当孩子受到轻微刺激，如：吸人冷空气，吸奶太快时，膈肌会突然收缩，引起快速吸气，同时发出“嗝嗝”声，人出生后其神经发育是有一个过程的，一般情况，孩子3个月后，调节横膈膜的神经发育趋于完好后，打嗝的现象会自然好转 打嗝、漾奶 漾奶：新生儿胃容量极小，胃的肌肉很薄弱，胃神经的调节功能发育不够成熟。胃贲门(胃入口处)肌肉松，而幽门(出胃处)又较紧，加之胃呈水平状，胃底平直，奶水容易返流，引起呕吐。如果喂养姿势不对，喂养不当，喂得过饱，喂奶时哭啼，吸空奶瓶，乳头过大或凹陷等引起大量气体吞入；或用奶瓶喂奶时，橡皮奶头孔眼过大，吸奶过急，过冲，或喂奶后过多、过早翻动婴儿，都容易引起呕吐。 预防宝宝漾奶的七大措施 (一)?喂奶前先换尿布，喂奶后尽量少搬动婴儿。(二)?采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会；(三)?对于用奶嘴吃奶的宝宝，选择大小最为合适的奶嘴；(四)注意喂奶姿势，不要喂得过饱，在啼哭时不急于喂奶，不吸空奶瓶,喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝：把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，躺下入睡时，头要稍抬高，身体向右侧卧，使奶汁易经胃进入十二指肠，同进也可防止溢出的奶误吸入气管或肺发生窒息，这样就不容易吐奶了；(五)?吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，而是应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧；(六)?喂奶量不宜过多，少量多餐，间隔不宜过密 选用防呛防胀气的奶瓶 出现以上情况一定要询问一下吐得是清奶还是类似豆腐脑样的奶块 便 秘 新生儿每天应该有四至五次大便，但新生儿如吃母乳或特别配制的奶粉，可能次数会略少。一般三天不拉的宝宝就