培训课件--儿童治末病培训方案.ppt

捏脊操作 捏脊操作： 施术时应从儿童尾椎下的长强穴开始（由于长强不易取穴，实际操作时可从尾骨下开始），术者用双手的食指与拇指合作，在食指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放的先后顺序，自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏1遍，如此捏6遍，在第5遍捏拿儿童脊背时，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手的拇指腹部在患儿腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向下施以一定的压力，揉按结合。 捏脊操作示意图 三、儿童常用的中医预防保健技术 （十五）按揉迎香穴 作用：宣通鼻窍，预防感冒。 位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中 操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲， 然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉， 每次1~3分钟。 迎香穴位置图 推拿注意事项 1、操作前需准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。 2、操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤皮肤。 3、天气寒冷时，要保持双手温暖， 可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿， 造成紧张，影响推拿。 4、推拿手法应柔和，争取小儿配合。 5、局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。 介绍几种推拿介质 推拿时在手上沾适量的粉末或油或水，以滑润皮肤、增强手法的治疗作用，即推拿介质。常见的有以下几种： 1、滑石粉、鸡蛋清、芝麻油等。 2、薄荷水：取少量薄荷，用水浸泡后，滤汁去渣，多在夏天应用，有滑润皮肤、清热解表的作用。 3、姜水、葱水：多在冬春季节使用，散寒解表、温阳发汗作用。 四、儿童的饮食起居调养 小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不足，较成年人容易患病，因此加强儿童日常保健至关重要。 目前健康新趋势 1、生存环境的恶化： 外界客观环境 目前健康新趋势 食品安全问题 苏丹红蛋 孔雀绿鱼 三聚氰胺奶 吊白块鸭血 福尔马林鱿鱼 毒大米 滑石粉面粉 瘦肉精火腿肠 染色馒头 …… 食品安全日益成为备受关注的热门话题 目前健康新趋势 2、快速的生活节奏、生活压力 越来越快的生活：与生态隔离，与自然疏远 长期慢性的应激状态 “采菊东篱下”的情景已一去不复返 3、不健康的生活方式：饮食方式、 体力活动减少、独生子女的娇惯、 滥用药物、娱乐方式的改变等。 （一）饮食调养 1．食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物，注意荤素搭配。 （一）饮食调养 2．要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。提倡“三分饥”，培养独立进餐的能力。 （一）饮食调养 3、注意食品安全，所吃食品符合国家食品安全范畴。同时养成不随便拿着东西就往嘴里放的习惯。引导小儿不吃变质的食物， 4、儿童饮食宜忌 （1）大便干结：宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。 （2）腹泻：宜进食薏苡仁、山药等；忌食生冷、油腻食品。 （3）食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂、鸡内金等；忌食寒凉、煎炸、甜腻食品。 （二）起居调摄 1．养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排便。 2．《小儿病源论方.养子十法》中对穿衣提出“一要背暖，……二要肚暖，……三要足暖，……四要头凉，…”的原则。根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训“四时欲得小儿安，常要三分饥与寒。” 3、避免意外，讲究卫生（规范洗手），防止近视和龋齿的发生。 （三）运动保健 1．保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。如为雾霾天则减少外出，少开窗，可在户内活动，必须外出则戴口罩。 2．加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等，增强抵抗能力 3、参加集体活动，亲近大自然。 （四）培养良好的卫生习惯 1、按时洗澡，冬季一周1-2次，夏季每天一次；饭后温开水漱口。3岁以后可在大人指导刷牙。 2、勤剪指甲，饭前便后洗手。 3、纠正吮手指、啃指甲的坏毛病； 4、定期将小儿的玩具用紫外线或84-消毒液消毒。 5、远离感冒和传染病人群等。 (五)儿童视力的调护 儿童时期是视觉发育的关键时期和可塑阶段，也是预防和治疗视觉异常的最佳年龄。小儿3岁时，立体视觉的建立接近完成，4岁的正常视力为0.8～1.0，5～7岁时正常视力应为1.0。若无法达到正常视力，则须查出原因，早期治疗尚有补救的机会。 1、原因：视力低下有先天因素， 也与后