培训课件--第十二章 化湿药.ppt

厚朴性能：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。 功效：行气燥湿，消积除满，止咳平喘。  本品辛苦温香，苦燥除湿，辛散可行气散满消胀；苦泄入肺可下气止咳平喘。既消有形之积，又散无形气滞。 应用：1、为腹胀要药——湿阻、食积、便秘、气滞之脘腹  胀满。尚可用之寒凝气滞、肝胃  气滞、痰阻气滞等。 2、痰饮喘咳。 注意：气虚津亏慎用；孕妇慎用。 厚朴Houpo《神农本草经》 命名：本品木质朴而皮厚，故名。 要点：行气除胀，为除胀满要药。 来源：为木兰科落叶乔木厚朴或凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮。 别名：川朴（四川产）紫油朴（质量最好） 产地：主产于四川、湖北、浙江、贵州、湖南 采集炮制：立夏~夏至，采取树皮，堆存使其发汗，阴干。 用法： 生用-降逆平喘力胜，用于咳逆气喘。 制用-行气燥湿散满力强，用于脘腹胀满。 性味归经：苦、辛，温。 归脾、胃、肺、大肠经。 功效：燥湿，行气，消积，平喘。 分析： 味辛行气 入脾经——燥湿化痰 味苦燥湿 降逆平喘 味苦降逆 入肺经——降泄肺气 性温入脾胃—助脾阳健脾胃 消积 味苦入胃肠—泄胃肠中之积滞 临床应用： 1．脘腹胀满。 湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满均可应用。 本品功善燥湿、行气、消积，为散满除胀之要药 湿阻—常配燥湿药（苍术、陈皮），如平胃散。 食积—配消食药（山楂、莱菔子） 气滞—配行气药（木香、枳壳） 2．肠胃积滞。（见腹部胀满，大便秘结） 本品能下气宽中、消积导滞，为治食滞胀满所常用。治肠胃积滞之大便秘结，常与枳实、大黄配用，即厚朴二物汤。若治热结肠胃之大便燥坚难下者，又常配大黄、芒硝、枳实等（大承气汤） 3．痰饮喘咳。 用法用量：煎服，3～10g。 使用注意：体虚及孕妇慎用。 性能特点：本品苦能下气，辛以散结，温可燥湿，主入脾胃、大肠、肺经，功善燥湿、行气、消积，平喘，散满除胀。既可泻有形之实满（食、湿、痰），又可散无形之滞满（气、寒），凡食积、湿阻、痰壅、寒凝、气滞所致诸病证，无论是湿阻中焦、脾胃气滞所致的脘痞纳呆，还是肠胃积滞之大便秘结，抑或痰饮阻肺、肺气不降之咳喘气逆等证，皆可投用。 药理作用 本品煎剂有广谱抗菌作用，对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、枯草杆菌、志贺氏及施氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌及常见的致病真菌有抑制作用；对支气管亦有兴奋作用。挥发油有驱风健胃作用。厚朴酚对实验性胃溃疡有防治作用，并对组织胺所致的十二指肠痉挛有抑制作用，还能抑制胃酸分泌。厚朴的乙醚浸膏及厚朴酚、异厚朴酚均有中枢抑制作用。厚朴酚及和厚朴碱有抗肿瘤作用。 附药： 厚朴花为厚朴的花蕾。味辛、苦，性微温。归脾、胃经。功能芳香化湿，行气宽胸。 适用于湿阻气滞之脘腹胀满、食欲不振等症。用量3～6g。 鉴别比较： 苍术 辛苦温燥，芳香化湿，治湿阻中焦证 厚朴 脘腹胀满，呕恶泄泻常相须为用 苍术芳香燥烈，偏于燥湿健脾，为温化中焦湿浊之要药；又能祛风湿、发表、明目，故治湿盛脾虚、风湿痹痛、表证夹湿、夜盲及目昏眼涩等。 厚朴苦燥辛散，长于行气，消积，为散满除胀之要药，兼降气平喘，治食积胀满或大便秘结，咳喘痰多。 阳春砂 海南砂 药材砂仁 砂仁来源：姜科阳春砂、海南砂、缩砂的果实。别名：缩砂蔤、壳砂、砂仁。 炮制：生用。或盐炙、姜汁炒。 砂仁Sharen《药性本草》 要点：化湿和胃、温脾止泻、行气安胎，为醒脾和胃之良药。临床多用于湿阻中焦及脾胃气滞之脘腹胀满，胃纳不佳，呕吐泄泻等，并治妊娠恶阻，胎动不安。 来源；为姜科多年生草本阳春砂、海南砂或绿壳砂的干燥成熟果实入药。 产地：阳春砂主产我国广东（阳春）、广西等地。海南砂主产于广东、海南岛及湛江地区。绿壳砂产于越南、泰国、印度尼西亚等地。以阳春砂质量为优 。 白豆蔻 药材白豆蔻 白豆蔻 白豆蔻来源：姜科植物白豆蔻的果实。别名：白蔻、壳蔻、紫豆蔻、白叩、紫叩、叩仁等。 炮制：生用。 白豆蔻性能：辛，温。归肺、胃、脾经。 功效：化湿行气，温中止呕。 ? 本品辛温芳香，既可化湿，又可行气，温中偏于温胃而止呕，尚可开宣肺气。《本草求真》：“