新沂城镇职工基医疗保险政策问答.docVIP

新沂城镇职工基本医疗保险政策问答 ??2011-11-20 1、 医疗保险基金是如何筹集与管理的？ ??? 基本医疗保险费由参保单位和参保人员双方共同缴纳。参保单位按上年度职工工资总额的7%缴纳基本医疗保险费，在职职工按上年度本人工资收入的2%缴纳基本医疗保险费；退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，参保单位按退休人员养老金（退休金）的7%缴纳基本医疗保险费。 ??? 参加基本医疗保险的用人单位及职工必需参加大病医疗救助。大病医疗救助标准为每人每年100元，其中参保单位缴纳50元，参保人员含在职职工、退休人员）缴纳50元。 ??? 基金的征收由财政和地税部门负责，基金征收后存入社会保险基金财政专户，专款专用，实行收支两条线管理。 2、?医疗保险基金是如何划分的？ ??? 单位缴纳的基本医疗保险金，分为统筹基金和个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户；单位缴纳的基本医疗保险费除按比例计入个人账户外，全部作为统筹基金，主要用于住院医疗费用和门诊特定医疗费用的支出。基本医疗保险统筹基金一年最高支付限额为五万元。 ???个人账户主要用于支付在定点医疗机构门诊医疗费用和定点零售药店购药费用。个人账户中的本金和利息为参保个人所有，可以结转试用和依法继承，不得提取现金和挪作他用。 ≤35周岁 36—44岁 ≥45周岁 退休人员 个人缴纳部分（2%） 2% 2%