培训课件--第六章 病因.ppt

（二）影响脏腑气机 怒则气上：过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆。 喜则气缓：过度喜乐伤心，导致心气涣散不收。 悲则气消：过度悲忧伤肺，导致肺失宣降及肺气耗伤。 恐则气下：过度恐惧伤肾，致使肾气失固，气陷于下。 惊则气乱：猝然受惊伤心肾，导致心神不定，气机逆乱，肾气不固。 思则气结：过度思虑伤心脾，导致心脾气机结滞，运化失职。 三、七情证候 ㈠喜伤证候：喜则气缓，心神缓散，神不守舍， 出现心神不安，精神涣散，甚则语 无伦次，举止失常。 ㈡怒伤证候：怒则气上，肝气上逆，血随气逆， 出现头痛眩晕，神昏暴厥，呕血。 ㈢思伤证候：思则气结，心血暗耗，脾失健运， 出现心悸失眠，多梦健忘，纳呆形 瘦。 ㈣忧伤证候：忧伤肺脾，肺气闭塞，脾失健运， 出现情志抑郁，闷闷不乐，纳呆神 疲。 ㈤悲伤证候：悲则气消，肺气耗伤，出现面色惨 淡，神气不足。 ㈥恐伤证候：恐则气下，肾气不足，心肾不交， 出现遗精滑精，二便失禁，怵惕不 安，恐人将捕之。 ㈦惊伤证候：惊则气乱，神气被扰，神无所归， 出现情绪不宁，甚至神志错乱，语 言举止失常。 （三）多发为情志病证 情志病，系指发病与情志刺激有关，具有情志异常表现的病证。情志病包括： ①因情志刺激而发的病证，如郁证、癫、狂等； ②因情志刺激而诱发的病证，如胸痹、真心痛、眩晕（高血压病）等身心疾病； ③其他原因所致但具有情志异常表现的病证，如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等，大都有异常的情志表现，并且其病情也随其情绪变化而有相应的变化。 （四）七情变化影响病情 七情变化对病情具有两方面的影响： 有利于康复。情绪积极乐观，七情反应适当，当怒则怒，当悲则悲，怒而不过，悲而不消沉，有利于病情的好转乃至痊愈。 使病情加重或恶化。情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。 第四节 饮食失宜 饮食失宜，可分为两类： 一是摄食行为乖戾，有失常度，如饥饱失常、饮食偏嗜等； 二是所食之物不洁或不当。 一、饮食不节 （一）过饥（水谷之精不足—营养不良） （二）过饱（饮食自倍，肠胃乃伤） 二、饮食不洁（食物中毒） 三、饮食偏嗜 （一）寒热偏嗜（过凉过热伤胃） （二）五味偏嗜（五味有偏，脏气偏胜） （三）食类偏嗜（肥腻食品，酒类—甘令人中满，肥令人内热；膏粱之变，足生大丁） 伤胃----胃脘胀痛，恶闻食臭， 恶心呕吐， 吞酸嗳腐，舌苔厚腻， 脉滑； 伤肠----腹痛泄泻，大便 臭秽，泻后痛减， 苔厚腻，脉滑； 中毒-----腹痛如绞，吐泻交作。 29位营养学专家提出 10种健康食品： ①大豆（豆浆，豆奶）；②花椰菜等十字花科蔬菜（西兰花，卷心菜，白菜等）；③牛奶、酸奶；④海鱼；⑤番茄；⑥黑木耳、松口菇等菌菇类； ⑦绿茶； ⑧胡萝卜； ⑨荞麦； ⑩禽蛋蛋白。 5种限食食品： ①高浓度酒；②烟熏类食品；③腌菜类食品；④煎炸类食品；⑤含糖饮料。 第五节 劳逸失度 一、过劳 （一）劳力过度 一是过度劳力而耗气，二是过度劳力而致形体损伤，即劳伤筋骨。 （二）劳神过度：长期用脑过度，思虑劳神而积劳成疾。易耗伤心血，损伤脾气。 （三）房劳过度：耗伤肾精肾气，损及心神。 二、过逸 包括体力过逸和脑力过逸。参见雷少逸《逸病论》。 过度安逸致病，其特点主要表现在三个方面： 1.安逸少动，气机不畅。 2.阳气不振，正气虚弱。 3.是长期用脑过少，加之阳气不振，可致神气衰弱，常见精神萎靡、健忘、反应迟钝等。 第六节 病理产物 痰饮、瘀血、结石等是疾病过程中所形成的病理产物。 这些病理产物形成之后，又能作用于人体，干扰机体的正常功能，可加重病理变化，或引起新的病变发生。因其通常是继发于其他病理过程而产生的致病因素，故称“继发性病因”。 一、痰饮 痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。 痰有形之痰和无形之痰之分： 有形之痰，是指视之可见，闻之有声的痰液，如咳嗽吐痰、喉中痰鸣等，或指触之有形的痰核； 无形