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- 2016-11-22 发布于浙江
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病毒性心肌炎伴三度房室传导阻滞 心内科轮转护士: 指导老师: 【提纲】 病情简介 知识回顾 护理问题 护理措施 4 1 2 3 【病情简介】 2床罗兆彩,女,80岁,务农,新农合医保 高血压 病毒性心肌炎?三度房室传导阻滞 患者约自9小时前被家属发现独自趴在卫生间,意识不清,家属呼 喊后,意识转清,但手足出现无力,随即在家属帮助下平卧在床,2小 时后再次自床摔倒在地,并出现右侧面部肿胀,口角出现出血,意识不 清,被送入肥东县人民医院后,急诊行头颅CT提示腔隙性脑梗塞,腹 部彩超提示胆囊结石,行心电图提示三度房室传导阻滞,行血常规见白 细胞为34.08 *10~9/L ,在当地未做特别处理后急送入我院急诊,积极给予 参附、头孢唑亏及地塞米松等对症处理,现转入我科。 体温:39.4℃ 脉搏:106次/分 呼吸:22次/分 血压:122/74,神志不清,精神差,呼吸平稳,五官端正,头颅无畸形,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音租,未及明显肝细湿罗音,心律不齐,约62bpm,未及病理性杂音,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。 【辅助检查】 血钾的变化 时间 7.15 3:41 10:06 19:41 7.16 8:51 7.17 10:47 钾化验值(mmol\L) 3.11 2.97 3.55 3.
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