培训课件--浅谈便秘形成原因.pptVIP

【分证论治】虚秘 治法：补气健脾，润肠通便 方药：黄芪汤 黄芪麻仁白蜜陈，益气润下此方存。 临证体会： 气虚下陷－补中益气汤 肺虚久咳短气－生脉饮+紫菀、白前 气阴两虚，大便干结，加杏仁、郁李仁润肠通便 肺肾气虚－大补元煎 大补元煎益气方，参山草归熟地黄， 杜仲杞子山萸肉，肺肾两虚用此方。 本型白术、黄精是益气通便的要药。 【分证论治】虚秘 2.血虚便秘 主症：大便干结，努挣难下，面色苍白 兼次症：头晕目眩，心悸气短，失眠健忘。 舌象：舌淡，苔薄百。 脉象：细。 【分证论治】虚秘 治法：养血润燥 方药：润肠丸 《沈氏尊生》润肠丸，补血润下功独擅， 地归桃麻枳壳入，养血润燥通虚便。 临证体会： 大便干结，加火麻仁、郁李仁、杏仁，润肠通便； 气滞腹胀明显者，加厚朴、大腹皮，理气通便； 血虚有热，口干心烦者，加首乌、玉竹、知母清热生津 本型关键在于养血通便，当归是养血通便的要药，此外 理气易伤阴耗血不可久用。 【分证论治】虚秘 3.阴虚便秘 主症：大便干结，努挣难下， 兼次症：口干心烦，潮热盗汗， 耳鸣，腰膝酸软。 舌象：舌质红，苔少。 脉象：细数。 【分证论治】虚秘 治法：滋阴通便 方药：增液汤 临证体会： 年老阴血不足，可加桑椹子、核桃肉、郁李仁、杏仁，润肠通便； 肾阴不足，耳鸣、腰膝酸软，用六味地黄汤+火麻仁、柏子仁、栝蒌仁 本型是血虚的进一步发