5-第三章病毒1基本性状概要
主要感染途径 传播方式及媒介 常见病毒 呼吸道 空气、飞沫、皮屑 呼吸道病毒等 消化道 污染水和食品 肠道病毒、轮状病毒 甲、戊肝炎病毒等 眼泌尿生殖道 接触、游泳池、性交 疱疹、腺病毒、HIV等 破损皮肤 昆虫叮咬、狂犬、鼠类 出血热、狂犬病毒 脑炎病毒等 输血注射等 污染血、血制品、注射器 乙肝病毒、HIV等 胎盘围生期 宫内、产道、哺乳 乙肝、HIV、 风疹、巨细胞病毒等 病毒的感染途径 局 部 = 局部感染病毒,表面感染,病毒不入血 血 源 = 全身感染,病毒入血,二次病毒血症 体内播散形式 局部入侵增殖 全身易感组织 大 量 增 殖 靶器官 发病 第一次病毒血症 第二次病毒血症 神 经 = 嗜神经病毒,从感染部位的神经末梢沿神 经移行扩散, 隐性感染 inapparent infection 显性感染 apparent infection (二)病毒的感染类型 急性感染 acute infection 慢性感染 潜伏感染 慢发感染 持续性感染 persistent infection 隐性感染 inapparent infection 感染后,轻微损伤,但不出现临床症状, 往比发病者多常可获得特异性免疫力,但也 可以是一个传染源 急性感染 acute infection 发作突然,病程较短,一般是数日至数周。 恢复后体内不再存在病毒,可获得免疫力。 慢性感染 chronic infection 概念: 显性或隐性感染后,病毒持续存在机体中并不断排出体外,可出现症状,也可无症状。 特点: 发病不急,长期感染,长期排毒 举例: 慢性乙型肝炎 巨细胞病毒、EB病毒所致的慢性感染 急性可转为慢性,慢性可急性发作 潜伏感染 latent infection 概念: 特点: 举例: 感染后,病毒基因存在于一定的组织或细胞中,不产生有感染的病毒,也检测不到,在某些条件可激活而急性发作,急性发作期可以检测出病毒的存在 病毒长期存在,时隐时现 单纯疱疹 水痘—带状疱疹 慢发病毒感染 slow virus infection 概念: 特点: 举例: 感染后有很长的潜伏期(数月到数十年),以后后出现亚急性进行性疾病,最终导致死亡 潜伏期长、慢性进行性、预后差(死亡) 亚急性硬化性全脑炎 疯牛病(朊粒) 病毒致病作用首先是通过侵入易感细胞, 损伤或改变细胞的功能进而影响全身。 其致病机制可包括两个方面, 一、病毒对宿主细胞的影响 病毒感染所引起宿主细胞的损伤 二、抗病毒免疫的作用 在抗病毒免疫中引起免疫病理损伤 (3)病毒的致病机制 病毒在细胞内增殖,导致细胞损伤或其他变化 大量细胞病变导致组织器官损伤或功能障碍 细胞损伤是病毒致病的基础之一 1、病毒感染细胞的类型 溶解性感染:病毒复制成熟后,大量释放子代 病毒引起,主要为无包膜病毒 非溶解性感染:慢性感染,有包膜病毒 潜伏感染,基因组形式存在 转化或永生化:基因整合 病毒对宿主细胞的直接损伤作用 2、病毒致细胞病变机制 A、产生降解酶和毒性蛋白 B、病毒成分和新的病毒体在细胞内堆积 C、改变细胞膜结构 D、形成包涵体 E、引起细胞凋亡 3、病毒感染诱导的免疫损伤 A、炎症反应和超敏反应 B、抗体介导的免疫促进作用 C、病毒对免疫系统的直接感染 复习题 1.什么是病毒? 2.病毒大小的测量单位是什么? 3.简述病毒的结构和化学组成及其功能 4.病毒以什么方式繁殖的? 其繁殖(复制)周期包括几个步骤? 5.什么是水平传播?什么是垂直传播? 6.何为潜伏感染、慢发病毒感染,各有何特点? 7.病毒致病的机理包括哪两个方面? 8.简述干扰素的定义,种类,功能。 9.病毒培养有什么特点?三大分离培养方法是 什么? 第3章 病 毒 学 病毒(Virus)的定义 体积小,结构简单, 只有一种类型的核酸, 必须在活的敏感细胞内 以复制的方式增殖的 非细胞型微生物 病毒的重要性 与人类多种疾病密切相关 与肿瘤和自身免疫病、一些代谢病密
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