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医疗书写规范要求 病历书写应客观、真实、及时、准确、完整 病历书写过程中出现错字时应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 抢救记录是指患者病情危重时做的记录，如因抢救记录未及时书写，须在抢救6小时内据实补记，记录抢救时间应具体到分钟。 健康所系 生命相托 维护患者权利 规范护理行为 铭记护理责任 加强法律意识，确保护理安全 学习法律法规的目的 知法、懂法、不违法 防止、杜绝医疗损害的发生 法律是一把双刃剑 规范医务人员的行为 对医护人员做了保护 医疗责任构成的要素 医务人员的诊疗行为 患者损害 诊疗行为与患者损害存在因果关系 医务人员过错 一、国家法律 职业医师法 侵权责任法 民法通则 民事诉讼法 二、行政法规 医疗事故处理条例 国家医疗机构管理条例 护士条例 三、部门规章 消毒供应中心管理规范：手卫生 手术室管理规范 医疗记录书写规范 洗手指征 直接接触患者前后 摘手套后（戴手套不能代替洗手） 进行侵袭性操作前，不论是否戴手套 接触体液或排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料之后 护理患者从污染部位移到清洁部位时 接触患者周围物品（包括医疗设备）之后 如何洗手 用肥皂和水洗手时,采用流动水洗手，使双充分淋湿，然后取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；认真揉搓至少15s，应注意清洗双