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散发疫点处理 2、制定疫点处理方案。在流行病学调查当天以统一表格方式填报疫点处理方案,包括疫情概况、疫点处理建议,主要是应急接种麻疹疫苗范围、年龄及预计人数等,当天报县级卫生局及疾控中心(以函送、电传、电邮等形式)。区(县级市)疾控中心在24小时内审核疫点处理方案并可受委托代表卫生局批准及指导实施(为争取时间,可先以口头申请、口头批准再书面批复)。同时,区(县级市)疾控中心要每天浏览疫情网,发现上报麻疹病例,立即通知街、镇防保机构调查病例,催促上交疫点处理方案。并及时核实诊断 附表1 广州市麻疹疫情处理意见快速报表 区/县级市 街(镇)/单位 医院/社区中心 疫情性质:1.散发□ 发病日期: 2.爆发□ 首例发病日期: 发病人数: 人 病例网络直报编号: 姓名: 性别: 年龄: 接报告日期: 接报告方式:1.从网络发现□; 2.上级反馈□; 3.本级临床报告□ 4.辖区医疗机构报告□;5.主动搜索□;6.其他□ 疫情发生地点: 可能播散地点: 拟处理措施: 1.麻疹疫苗应急接种范围:1.____________ 2._______________ 对象 ,拟接种人数 2.其他处理措施 院长签名: 日期: 年 月 日 时 分 区/县级市疾控中心处理意见 负责人签名: 日期: 年 月 日 时 分 区/县级市卫生局领导批复 领导签名: 日期: 年 月 日 时 分 市疾控中心处理意见 负责人签名: 日期: 年 月 日 时 分 市卫生局领导批复 领导签名: 日期: 年 月 日 时 分 散发疫点处理 3、传染源管理。病人在家或医院隔离治疗,原则上隔离至出疹后5天,伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后10天。 4、密切接触者管理。密切接触者包括患者的家庭成员及看护人员,托儿所、幼儿园、学校里的同班者及老师或处在同一工作、生活、学习环境中的人群。自患者出现皮疹14天内,要求对密切接触者进行医学观察,并告知其尽量减少与他人接触。一旦出现发热、出疹等症状和体征,要主动申报,并及时就诊和隔离。对其中麻疹易感者要接种麻疹疫苗。复访:病程、接触者新发病例 散发疫点处理 5、切断传播途径。按照呼吸道传染病疫点消毒要求对病人的活动场所进行消毒。病人的玩具、衣物、被褥等物品可通过暴晒或薰蒸消毒。 6、对疫点范围内易感人群应急接种麻疹疫苗。接种范围是病例住家所在居民楼、自然村,读书所在的幼儿园、小学的教学班,工作所在办公室、工厂车间等。接种对象是未患过麻疹、1年内没接种过麻疹疫苗的8个月龄~35岁人群。接种人数一般不少于50人。应急接种应取当地居(村)委支持和配合,派发宣传单张(内容包括麻疹疾病知识、预防方法、应急接种麻疹疫苗意义及有关知情告知、接种对象与时间地点)。接种点可临时设在居(村)委、接种帐篷等。应急接种工作在2天内完成,14岁以下儿童接种率要求达到95%以上。 散发疫点处理 7、疫点处理小结。疫点处理结束后3天内完成疫点处理小结,小结的内容要包括疫情报告方式和时间、采取的组织措施、技术措施实施时间内容、应急接种率及评估、在接触者中是否发生继发病例等。小结一式两份,一份报区(县级市)疾病预防控制中心,一份与个案调查表、疫点处理方案(包括疾控中心批复)一起装订存档。这材料也作为下拨补偿经费依据。区(县级市)疾控中心每月5日前向市疾控中心上报辖区上月每个疫点处理小结,包括需要复访的病例复访材料、有做双份血清麻疹IgG结果。 8、对散发病例较多的街(镇)要组织对辖区范围8个月~7岁儿童查漏补种麻疹疫苗。 广州市 区(县级市) 年
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